牙周炎相关危险因素分析及与胃幽门螺旋杆菌感染的相关性研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wenshi_shen
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第一部分目的:通过对健康体检人群牙周炎与体检结果之间的关系,探讨分析影响牙周炎的相关危险因素。方法:将2018年1月-2018年12月来我院健康体检中心做健康体检的3565岁共10822例体检者作为研究对象。根据牙周状况及牙周炎诊断标准,将研究对象分为牙周炎组(共3080例)和非牙周炎组(共7742例),对牙周炎与体检结果进行单因素分析,将单因素分析中有统计学意义的变量采用二元Logistic回归进行多因素分析,以探讨分析牙周炎发病的相关危险因素。结果:本研究对牙周炎与体检结果单因素分析显示有12个因素具有统计学意义(P<0.05),分别是年龄、性别、牙结石、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、体重指数(Body Mass Index,BMI)、高血脂症、颈动脉粥样硬化、Hp感染、脂肪肝。采用二元Logistic回归进行多因素分析,结果显示年龄、牙结石、吸烟、糖尿病是影响牙周炎的危险因素。结论:牙周炎的发病与多种因素有关,其与年龄、性别、牙结石、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、BMI、高血脂症、颈动脉粥样硬化、Hp感染、脂肪肝有关;其中年龄、牙结石、吸烟、糖尿病是影响牙周炎的危险因素。第二部分目的:通过对消化科就诊患者的牙周炎检出率与胃幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染之间关系的研究,探讨分析两者之间的关系。方法:在2018年3月-2018年10月于山西省人民医院消化科行13C-尿素呼气试验(13C-urea breath test,13C-UBT),并自愿接受牙周检查的人群中,严格按照纳入和排除标准,选取221例受试者作为研究对象,其中120例胃Hp阳性者作为病例组;101例胃Hp阴性者作为对照组。记录受试者13C-UBT的超基准值(delta over baseline,DOB)及牙周探诊深度(probing depth,PD)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)。按照13C-UBT的检查结果,将受试者的DOB值分为低、中、高三个等级;牙周状况分为正常、轻度、中度和重度牙周炎四组。比较胃Hp阳性人群与胃Hp阴性人群的牙周炎患病率;比较不同牙周状况胃Hp阳性人群的DOB值;分析胃Hp阳性人群牙周炎的炎症程度与不同DOB值等级的相关性;分析胃Hp阳性人群的DOB值与PD、SBI、CAL的相关性。结果:胃Hp阳性人群的牙周炎患病率56.67%高于胃Hp阴性人群的牙周炎患病率42.57%(c2=4.357,P=0.037)。不同牙周状况胃Hp阳性人群的DOB值:重度牙周炎组[100.10±28.58]>中度牙周炎组[51.43±16.78]>轻度牙周炎组[27.00±18.26]、正常牙周组[26.90±23.12](P<0.05)。胃Hp阳性人群的牙周炎的炎症程度与DOB值等级呈正相关关系(r=0.592,P<0.001)。胃Hp阳性人群的DOB值与PD(rs=0.353,P=0.003)、CAL(rs=0.625,P<0.001)呈正相关关系,与SBI无相关性(P>0.05)。结论:牙周炎与胃Hp感染具有一定的相关性。
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