滋阴通络解痉法治疗脑卒中后肢体痉挛性偏瘫的临床疗效观察

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目的:观察运用滋阴通络解痉法中药内服治疗脑卒中后肢体痉挛性偏瘫的临床疗效。  方法:采用随机对照试验设计方案,将72例脑卒中后肢体痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例,两组患者均给予相同的内科常规药物治疗和康复训练,治疗组在此基础上予以中药内服滋阴通络解痉治疗。治疗前后分别进行中医证候积分评价,肌张力恢复情况采用改良Ashworth肌张力量表(MAS)评分,肢体功能观察采用简化Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评定,日常生活能力改善情况采用改良巴氏指数(ADL)评定表评分,各项评定均由同一医师完成评定,对两组结果进行统计学分析,比较滋阴通络解痉法治疗脑卒中后肢体痉挛性偏瘫在降低肌张力及改善患者生存质量方面是否优于对照组。  结果:(1)治疗组与对照组患者的中医证候积分前后对比,较前均有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候积分降低较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组MAS评分均有降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗组肌张力降低较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组治疗后的FMA评定较治疗前均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗组提供程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)两组治疗后ADL指数均较治疗前提高,而治疗组和对照组比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。  结论:滋阴通络解痉法中药内服治疗脑卒中后肢体痉挛性偏瘫效果优于单纯常规药物治疗配合康复训练。
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