【摘 要】
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目的:通过预先输注甲氧明或去氧肾上腺素预防剖宫产产妇椎管内麻醉后低血压,比较二者对产妇血压及胎儿内环境的影响,从而为剖宫产产妇更安全地应用血管活性药物提供理论依据。方法:本研究采用随机对照双盲研究。选择行剖宫产的足月单胎妊娠产妇59例,用随机数字表法分成甲氧明组（M组n=29）和去氧肾上腺素组（P组n=30）。术前配制甲氧明500μg/ml或去氧肾上腺素50μg/ml于同型20 ml注射器并贴上“
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目的:通过预先输注甲氧明或去氧肾上腺素预防剖宫产产妇椎管内麻醉后低血压,比较二者对产妇血压及胎儿内环境的影响,从而为剖宫产产妇更安全地应用血管活性药物提供理论依据。方法:本研究采用随机对照双盲研究。选择行剖宫产的足月单胎妊娠产妇59例,用随机数字表法分成甲氧明组（M组n=29）和去氧肾上腺素组（P组n=30）。术前配制甲氧明500μg/ml或去氧肾上腺素50μg/ml于同型20 ml注射器并贴上“研究用药”的标签备用。不知情的麻醉医生完成腰-硬联合麻醉的同时以0.01 ml·kg-1·min-1的速度泵注血管活性药物,维持产妇收缩压不小于基础值80%且不大于140mmHg。胎儿娩出后,从脐动脉取血行血气分析。结果:甲氧明组产妇收缩压在胎儿娩出后3分钟时间点明显较去氧肾上腺素组高（P＜0.05）,两组其余时间点血压与心率无统计学差异（P＞0.05）;两组产妇术中血管活性药物总用量、不良反应发生率、脐动脉血气分析结果及新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:甲氧明在术中产妇血压及脐动脉血pH值等结果方面相较于去氧肾上腺素未存在优势,二者均能够显著降低产妇脊髓麻醉后低血压的发生,减少恶心、呕吐等不良反应,并能维持新生儿内环境稳定。
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