目的:外伤后脑积水是临床上常见的脑外伤后的并发症之一,该病的发生和发展会严重降低患者预后,将延长住院时间,影响患者神经功能康复,严重时可导致死亡。本文回顾性研究了目前外伤后脑积水的最常用的2种治疗方式:1)脑室-腹腔分流。2)腰大池-腹腔分流。并比较了2种治疗方式的效果,以期提高该病的临床疗效,并为临床治疗选择更恰当的手术方式。方法:选取河北医科大学第二医院神经外科2010年6月-2015年6月间治疗的外伤后脑积水病患共41例。其中行腰大池腹腔分流术治疗19例,脑室腹腔分流术治疗22例。通过比较这2组病例的手术时间,术后并发症情况,术后6个月的GOS及KPS评分来评价2种术式在外伤后脑积水的临床应用效果。结果:在平均手术时间方面,腰大池腹腔分流术组较脑室腹腔分流术组缩短(腰大池腹腔分流术组平均手术时间(54.2±6.0)分钟,脑室腹腔分流术组平均手术时间为(86.9±12.9)分钟。在术后并发症方面,腰大池腹腔分流术组的手术相关并发症的发生率(10.5%)低于脑室腹腔分流术组(22.7%),其差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,平均KPS评分及GOS评分腰大池腹腔分流术组稍高于脑室腹腔分流术组,但差异无统计学意义。结论:对于外伤组后脑积水的治疗,采取腰大池腹腔分流术在治疗外伤后脑积水方面,手术时间,手术后并发症等方面均显著优于脑室腹腔分流术组。2组病例在术后6个月康复情况相当。因此,腰大池腹腔分流术在治疗外伤后脑积水方面具有一定的优势。