2型糖尿病中老年患者脉图参数变化与中医辨证关系的研究

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目的:通过观察中老年2型糖尿病患者常见中医证型脉象特点和脉图参数的变化,探讨中老年2型糖尿病中医证型与脉图参数的相关性,以期为中老年2型糖尿病的中医辨证分型提供参考指标,为2型糖尿病中医辨证客观化、规范化作出努力。方法:将81例中老年2型糖尿病患者按《中药新药临床研究指导原则(试行)》2002版标准分为阴虚热盛、湿热困脾、气阴两虚、血瘀脉络四个常见证型组,采用ZM-Ⅲ型智能脉象仪对四组2型糖尿病患者进行脉图测定,并与20例正常人对比,分析各组的脉象特点及脉图参数的变化。结果:1.中老年2型糖尿病患者脉象多见弦脉、数脉。其中阴虚热盛组脉象以数脉为主,湿热困脾组脉象以滑数脉、弦滑脉为主,气阴两虚组脉象以弦而无力脉、虚脉为主,血瘀脉络组以弦脉、涩脉为主。2.阴虚热盛组脉图参数左关t降低,右关h4/h1、t降低;湿热困脾组脉图参数左关h3/h1、h4/h1、w1/t、t降低,h5/h1升高,右关h4/h1、t降低,h5/h1升高;气阴两虚组脉图参数左关h1降低,右关h1降低,h3/h1、h4/h1、w1/t升高;血瘀脉络组左关h1、t升高,h5/h1降低,右关h3/h1、h4/h1、w1/t、t升高。以上参数变化与正常组相比均存在显著性差异(P<0.05)。3.阴虚热盛组脉图参数h5/h1左关与右关之间比较存在显著性差异(P<0.05),气阴两虚组脉图参数h5/h1左关与右关之间比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:1.弦脉、数脉为中老年2型糖尿病患者的常见脉象,此类脉象可能为中老年2型糖尿病提供一定的辅助诊断依据。2.脉象参数中h1、h3/h1、h4/h1、h5/h1、w1/t、t可作为中老年2型糖尿病中医辨证分型的参考指标。
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