中国妇女骨密度降更年期综合症的相关性分析 ——关于预防骨质疏松症的调查研究

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研究目标:本文研究了中国妇女骨密度降低与更年期综合症严重程度之间的相关关系。研究的目的在于帮助更年期妇女降低患骨质疏松症的风险。骨质疏松症,通常被认为是一种“静态”病,是影响公众健康的普遍性问题。如何预防骨质疏松症的发生成为未来几年相关研究领域的重要挑战。研究方法:通过在上海交通大学附属第六人民医院妇科科室的调查研究,收集了共390位就医妇女的相关数据。本文采用改进的库伯曼更年期指数(改进的KI)来评定更年期综合症的严重程度,骨矿物质密度(BMD)则是测量脊柱和臀部骨骼密度所得。本文还研究了关于年龄与体质指数(BMI)的相关关系,二者为骨质疏松症和更年期综合症的常见风险因素。本文首先对KI与BMD指标与年龄和体质指数之间做了相关性分析,并以KI指标、更年期状态、年龄、体质指数、身高、肌肉关节疼痛程度作为输入数据,以L1-L4腰椎的T分数作为输出,构建了人工神经网络。研究结果:本文发现更年期综合症的严重程度、年龄、BMI与BMD之间存在相关关系,但更年期综合症与骨质流失之间并没有明显的因果关系。骨质流失与更年期KI指数都随着年龄的增长而增加。所有的更年期综合症的发生频率都随着年龄的增加而增加,特别是心悸(ρ=0.88)、阴道干燥(ρ=0.88)与肌肉关节痛(ρ=0.84)这三个症状随着妇女的年龄增长变得尤其严重。更年期综合症,特别是潮热、盗汗,在身材娇小、过重以及患有糖尿病妇女中更加普遍。尽管肌肉关节痛症状的发生随着BMI指数的增长而快速加剧,然而BMI指数较低的妇女更容易患骨质疏松症。通过训练神经网络得到的相关系数(r=0.62)大于0.5但小于0.9,更加证明了这些指标之间具有极为复杂的相关关系。这是由于与骨质疏松和更年期综合症相关的风险因素过多,并且各因素之间具有矛盾的相关关系。总之,本研究发现,年龄增长与低的BMI指标对骨质流失的影响大于更年期综合症。研究结论:其他因素在定量程度上更加重要。骨质疏松症或骨质减少的患病比例(23.2%)远小于轻度至重度更年期综合症的患病比例(73%),说明更年期症状频繁出现的妇女,通过预防能够有效降低骨质疏松症发生的风险。事实上,临床检测表明更年期症状频繁出现的妇女经常到医院检查从而学习到了更多关于骨质疏松症的知识,对其更加重视。本研究建议让更多的妇女参与到这样的良性循环中来,尤其是促进BMI指数较低的绝经妇女自主预防骨质疏松症。
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