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研究目的：本研究旨在探究参苓白术散对超声乳化白内障吸除术(Phacoemulsification, PHACO)后黄斑水肿的防治作用。研究方法：采用前瞻性试验性研究方法,收集240例符合纳入标准的行PHACO手术的病例。病例来源于广州中医药大学附属中山医院,时间从2014年6月至2014年10月。240例病例随机分为研究组和对照组,各120例,每组包含4个病种：老年性白内障、白内障合并背景期糖尿病性视网膜病变、白内障合并急性闭角型青光眼和白内障合并病理性近视,每个病种样本量为30例。研究组在PHACO术后予典必殊滴眼液点眼、口服参苓白术散煎剂,对照组术后予典必殊滴眼液点眼。收集术前、术后1周及术后1月的视力、OCT视网膜黄斑中心凹神经上皮层厚度和黄斑水肿发病率,观察两组各项指标的差异是否具有统计学意义。研究结果：1、比较4个病种的病例术后1周研究组与对照组的视力变化,差异均无统计学意义(P>0.05)比较老年性白内障、白内障合并病理性近视患者术后1月研究组与对照组的视力变化,差异无统计学意义(P>0.05)比较白内障合并背景期DR、白内障合并急性闭角型青光眼患者术后1月研究组与对照组的视力变化,差异具有统计学意义(P(0.05),研究组视功能改善情况优于对照组。2、比较4个病种术后1周研究组与对照组黄斑中心凹视网膜平均厚度的变化,差异均无统计学意义(P>0.05)比较老年性白内障、白内障合并病理性近视患者术后1月研究组与对照组黄斑中心凹视网膜平均厚度的变化,差异无统计学意义(P>0.05)比较白内障合并背景期DR、白内障合并急性闭角型青光眼患者术后1月研究组与对照组黄斑中心凹视网膜平均厚度的变化,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组视网膜平均厚度的变化值小于对照组。3、本次研究术后1周各病种均未发现黄斑水肿的病例。比较老年性白内障、白内障合并急性闭角型青光眼、白内障合并病理性近视的患者术后1个月研究组与对照组的黄斑水肿发病率,差异无统计学意义(P>0.05)比较白内障合并背景期DR患者术后1月研究组与对照组的黄斑水肿发病率,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组黄斑水肿发病率低于对照组。研究结论：1、基于本研究结果,参苓白术散联合典必殊可改善白内障合并背景期DR、白内障合并急性闭角型青光眼患者术后1月的视功能。2、基于本研究结果,参苓白术散联合典必殊可减轻白内障合并背景期DR、白内障合并急性闭角型青光眼患者术后1月视网膜增厚的程度。3、基于本研究结果,参苓白术散联合典必殊可降低白内障合并背景期DR患者术后黄斑水肿的发病率。