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目的：探讨冠状动脉粥样硬化性管腔狭窄与粥样斑块性质及长度的相关性。 方法：本研究从我科2009年4月～2010年3月行320-MDCT冠状动脉CTA检查冠状动脉显示优良者中，收集冠状动脉前降支(LAD)粥样硬化斑块形成并冠状动脉管腔狭窄者312例进行回顾性分析。选择冠状动脉显示最清晰的层面重组图像，并将图像传送至后处理工作站用Basic Vitrea2软件进行后处理重组图像，行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)获得冠状动脉二维及三维图像;应用软件测量冠状动脉粥样硬化性管腔狭窄的直径比、粥样硬化斑块的长度及三种不同性质斑块的构成比。进而分析冠状动脉粥样硬化性管腔狭窄程度与粥样斑块性质及长度的相关性。 结果：312名患者中冠状动脉前降支有1个斑块者199例，两个斑块者63例，三个斑块者32例，四个斑块者18例，冠状动脉斑块形成并管腔狭窄共计493处。493处冠状动脉前降支狭窄，其中轻度狭窄253处，中度狭窄117处，重度狭窄123处。软斑块、钙化斑决构成比在轻、中度狭窄组和中、重度狭窄组中的差异有统计学意义(P＜0.05)，中等斑块构成比差异在各组中均无统计学意义(P＞0.05)，轻、中度狭窄组斑块长度差异无统计学意义(P＞0.05)，中、重度狭窄狭窄组斑块长度差异有统计学意义(P＜0.05)。轻度狭窄组:冠状动脉狭窄直径比与软斑块构成比呈正相关(rs=0.385，P＜0.05)，与钙化斑块构成比呈负相关(rs=-0.258，P＜0.05)，与中等斑块构成比相关性不明显(rs=0.102，P＜0.05)。中度狭窄组:狭窄直径比与软斑块构成比呈正相关(rs=0.330，P＜0.05)，与钙化斑构成比无明显相关性(rs=-0.021，P＜0.05)。重度狭窄组:狭窄直径比与软斑块及中等斑块构成比呈正相关(rs分别为0.247、0.211，P＜0.05)，与钙化斑决相关性无统计学意义(P＞0.05)。三组中冠状动脉狭窄直径比与斑块长度无相关性（rs分别为0.012、0.047、0.007， P＜0.05)。 结论：轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄组冠状动脉狭窄程度均与软斑块构成比呈正相关，轻度狭窄组狭窄程度与钙化斑块构成比呈负相关，重度狭窄组中狭窄程度与中等斑块构成比呈正相关;轻、中、重度狭窄组狭窄程度与斑块长度均无相关性。