目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌病人的临床特点和影像学资料,寻找结节性甲状腺肿并甲癌的相关风险因素,为结节性甲状腺肿并甲癌的诊疗提供依据。方法收集2014年12月-2017年12月之间泰山医学院附属医院甲状腺外科收治的具有手术指征的538例结节性甲状腺肿患者临床资料,在538例患者当中,结节性甲状腺肿占496例,占92.1%(496/538),结节性甲状腺肿合并甲状腺癌42例,占7.8%(42/538)。通过临床资料研究分析,我们选取了患者甲状腺结节的个数、大小、钙化情况、回声、内部结构、颈部淋巴结肿大及患病个体的性别、年龄总共8个因素作为单因素进行分析,并在单因素分析的基础上进行多元回归分析,筛选出结节性甲状腺肿并甲状腺癌的独立风险因素。并对42例诊断为结节性甲状腺肿并发甲状腺癌患者的临床资料进行归纳总结。结果本次统计研究样本共538例,B超检查,甲状腺双侧结节406例,所占比重75.4%;单侧132例,所占比重24.5%;单发结节88例,所占比重16.3%;多发结节45例,所占比重83.7%;结节钙化149例,所占比重27.6%;无钙化389例,所占比重72.5%;无回声结节24例,所占比重4.5%,低回声结节238例,所占比重44.3%;等或高回声结节18例,所占比重3.3;混合性回声结节258例,所占比重47.9%;囊性结节24例,所占比重4.5%;实性结节256例,所占比重47.6%;囊实性结节258例,所占比重47.9%。在结节性甲状腺肿并甲癌的单因素分析之中,诊疗患者的性别、年龄、结节回声、结节内部结构、颈淋巴结肿大5项因素差异均无统计学意义(P>0.05)。甲状腺结节数目、结节大小、钙化3种因素有统计学意义(P<0.05)即以上3种单因素与结节性甲状腺肿合并甲状腺癌有相关关系。再将结节数目、直径大小、钙化情况进行多元Logistic回归分析,结果显示此3因素与结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发生风险呈负相关关系,结节伴钙化与结节性甲状腺肿合并甲状腺癌发生发展有正相关关系。结论1.结节性甲状腺肿并甲癌发生发展的风险因素为结节数目、结节的大小、结节钙化(特别是微钙化)。2.结节钙化(特别是微钙化)会增加结节性甲状腺肿并甲癌的发生危险值,对于钙化,特别是砂砾样钙化的结节性甲状腺肿应积极手术治疗。