目的:探讨分析青年人结直肠癌的临床及病理学特点。方法:回顾性分析我院2007年1月至2011年12月期间收治的105例小于45岁的青年结直肠癌患者病例资料，对其一般资料（性别、年龄、民族），临床表现及临床病理学特征（包括：肿瘤位置、大体形态、组织病理学、肿瘤大小、侵润深度、淋巴结转移数量、远处转移、术前CEA、CA19-9及肿瘤分期）等方面进行分析，并随机选择111例年龄≥60岁我院同期收治的老年结直肠癌患者作为对照组，采用SPSS16.0统计软件对数据进行卡方检验。结果:青年人在同期结直肠癌患者中占10.33%,男女发病率无统计学差异（P＞0.05）。青年人结直肠癌临床表现中以脓血便（36.82%）及腹痛（19.90%）多见，与对照组（老年组）相比较无明显差异（P＞0.05）。发病部位上与老年组对照无显著差异（P＞0.05）。在病理类型、肿瘤大小及TNM分期等方面与老年组存在显著性差异（P＜0.05）。病理类型中粘液腺癌及未分化癌共29例（27.62%），TNM分期中Ⅲ、Ⅳ期共71例（67.62%），均高于老年组，且有显著统计学差异（P＜0.05）。结论:青年人结直肠癌的临床症状主要以脓血便、腹痛及粘液便多见;青年人结直肠癌病理类型组织分化程度低，恶性程度高，远处转移率高，TNM分期晚。