【摘 要】
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目的:本研究通过测定ER、PR、p53、Ki-67及Vimentin在三种不同类型子宫内膜组织中的表达水平,分析其与子宫内膜癌（Endometrial Cancer,EC）临床病理特征之间的关系,并探讨五种标志蛋白的表达在EC中的临床意义。方法:选取2015年5月-2020年5月期间就诊福建医科大学附属泉州第一医院并初次进行全面分期手术,术后病理诊断为原发性EC患者120例作为实验组;对照组为各5
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目的:本研究通过测定ER、PR、p53、Ki-67及Vimentin在三种不同类型子宫内膜组织中的表达水平,分析其与子宫内膜癌（Endometrial Cancer,EC）临床病理特征之间的关系,并探讨五种标志蛋白的表达在EC中的临床意义。方法:选取2015年5月-2020年5月期间就诊福建医科大学附属泉州第一医院并初次进行全面分期手术,术后病理诊断为原发性EC患者120例作为实验组;对照组为各50例的同期术后病理诊断为非典型增生性子宫内膜（Atypical proliferative endometrium,APE）标本和正常子宫内膜（Normal endometrium,NE）标本。测定各组织之间ER、PR、p53、Ki-67及Vimentin的表达水平,运用SPSS 25.0分析各标志蛋白与EC患者临床病理资料的关系。结果:1.ER和PR在NE、APE及EC组织中阳性表达水平逐渐下降,三者间比较差异显著（P<0.05）;EC中不同发病年龄、病理分型、FIGO分期以及组织学分级中,ER及PR表达均有显著差异（P<0.05）;在有脉管、深肌层侵犯以及有淋巴结转移的EC中,ER及PR表达率下降,差异均显著（P<0.05）。2.p53在EC组织中的阳性表达水平高于APE组织及NE组织,三者比较差异显著(（P<0.05）;EC中不同发病年龄、病理分型、FIGO分期以及组织学分级中,p53表达均有显著差异（P<0.05）;在有脉管、深肌层侵犯以及有淋巴结转移的EC中,p53表达明显升高,差异均显著（P<0.05）;但p53表达水平与发病年龄之间无明显相关（P>0.05）。3.EC组织中Ki-67的阳性表达率显著高于APE组织及NE组织,三者间表达水平比较差异显著（P<0.05）;EC中不同发病年龄、病理分型以及组织学分级中,Ki-67表达均有显著差异（P<0.05）;在有脉管、深肌层侵犯以及有淋巴结转移的EC中,Ki-67表达率也明显升高,差异均显著（P<0.05）;而FIGO分期越晚的EC中,Ki-67的表达水平也越高,但差异无明显相关（P>0.05）。4.EC组织中Vimentin的阳性表达率高于APE组织及NE组织,三者之间比较有明显差异（P<0.05）;EC中不同发病年龄、病理分型、组织学分级及有无深肌层侵犯中,Vimentin表达均有显著差异（P<0.05）;在EC中FIGO分期较晚、有脉管侵犯及有淋巴结转移者,Vimentin表达率增高,但表达水平差异并不明显（P>0.05）。5.EC组织中ER与PR的阳性表达水平呈明显正相关（P<0.001）;ER、PR的阳性表达水平与p53、Ki-67、Vimentin的阳性表达水平间均呈现明显负相关（P<0.05）;EC中p53的阳性表达分别与Ki-67及Vimentin阳性表达间呈正相关（P<0.05）;而Ki-67与Vimentin之间表达水平无明显相关性（P>0.05）。结论:1.ER、PR在EC患者中呈现表达水平下降;而p53、Ki-67及Vimentin在EC患者中高表达,表明这五种肿瘤标志物与EC的发生及发展过程有关。2.ER、PR、p53、Ki-67及Vimentin表达均与EC临床病理特征相关,且五种标志蛋白之间表达水平有一定相关性,联合检测这五种标志物可简便、快捷反映EC的进展及恶性程度,可为临床指导EC的诊断、治疗及预后评估提供相关理论依据。
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