IDH1基因检测联合体外药敏试验对于恶性脑胶质瘤的个体化综合治疗疗效评价

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:PeNgxionglifanG2
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目的:研究恶性脑胶质瘤患者异柠檬酸脱氢酶-1(isocitrate dehydrogenase-1,IDH1)突变状态与体外药敏试验结果相关性,以及二者对于恶性脑胶质瘤患者个体化综合治疗的疗效评价。方法:选择术后病理确诊为恶性脑胶质瘤的患者67例,用Sanger测序法检测IDH1突变状态,并取其新鲜标本采用胶滴肿瘤药敏检测技术(CD-DST法)进行体外药敏试验,分析二者之间关联性。根据是否按照体外药敏实验结果进行规范疗程的化疗,将患者分为个体化治疗组和非个体化治疗组,比较两组患者临床疗效。结果:67例患者中,IDH1基因突变型者14例,未突变型者53例,IDH1基因突变型患者卡莫司汀(BCNU)、依托泊苷(VP-16)、替莫唑胺(TMZ)体外药敏试验敏感性高于IDH1野生型患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。IDH1突变型患者中位生存期30个月,IDH1野生型患者14个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。个体化治疗组患者中位生存时间22个月,非个体化治疗组患者中位生存时间14个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。IDH1突变并行个体化治疗亚组中位生存时间32个月,明显长于其他亚组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:IDH1基因检测联合体外药敏试验指导恶性脑胶质瘤患者个体化综合治疗能获得较好临床疗效。
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