【摘 要】
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目的:评估轻型急性胆源性胰腺炎(MABP)患者一期(首次住院期间)行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性以及与延期LC进行临床比较研究。方法:收集2006年1月至2012年6月我院肝胆外科收治的病人
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目的:评估轻型急性胆源性胰腺炎(MABP)患者一期(首次住院期间)行腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性以及与延期LC进行临床比较研究。方法:收集2006年1月至2012年6月我院肝胆外科收治的病人,将符合MABP诊断且一期(首次住院期间)行LC治疗的患者纳入研究组,共36例;将既往有MABP病史(一次或几次)已好转出院,延期(缓解后2-6月,无胰腺炎及胆囊炎发作)行LC治疗的患者纳入对照组,共24例。观察并记录两组病例的一般资料、临床表现、辅助检查、治疗情况及出院后随访等情况,对组间手术时间、总住院时间及总住院费用运用统计学方法分析。结果:全组病例均行LC。研究组与对照组比较发现在手术时间方面差异无统计学意义(P>0.05);而总住院时间[研究组为(11.83±3.97)天,对照组为(31.67±5.03)天]和总住院费用[研究组为(23324±5393.60)元,对照组为(40324±7816.20)元]两者差异均存在统计学意义(P <0.05)。两组病例术后随访6-12月,研究组及对照组均无患者出现胰腺炎复发。结论:MABP患者住院一期经禁食禁饮,胃肠减压,使用抗生素及生长激素抑制素,静脉补液等对症支持治疗,临床症状缓解,血清淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)基本正常后行LC是安全可行的,并且可降低以后胆源性胰腺炎的复发率,减少住院费用及住院时间,减轻患者负担。
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