烧伤病人，特别是大面积烧伤患者极易发生营养缺乏导致身体机能障碍。一方面代谢率升高，分解速度大于合成速度，导致全身消耗量增大；另一方面烧伤病人伤后消化功能紊乱，食欲减退，造成营养补充与吸收困难。临床研究表明，营养不良会导致创面愈合延缓，身体抵抗力降低并且易发感染，严重影响预后。因此，给予病人及时有效的营养支持并安排正确的能量分配在严重烧伤病人的营养和免疫调节作用中起着重要作用。　　市面销售的肠内营养制剂大多适用于所有病人，没有特异性针对烧伤病人设计的肠内营养品。几乎所有免疫肠内营养补充剂使用的免疫营养因子都只局限于谷氨酰胺和精氨酸，很少有组织研究过添加了具有极高营养价值生物体的肠内营养补充剂。对于严重烫伤大鼠来说，联合使用谷氨酰胺和精氨酸能够保护其肝功能及缓解内毒素血症。而以上两种氨基酸在本实验检测的双齿围沙蚕蛋白质里都有较高含量。虽然沙蚕特别是双齿围沙蚕里富含多种类功能性营养素，但最近关于开发和利用双齿围沙蚕的研究趋势仍然停留在环境监测及纤溶酶的分离和提取之中。通过查阅大量文献我们发现，很少有研究者关注沙蚕这种海洋生物在特殊医学用途配方食品上的未来应用，于是开发出这种创新特殊生物型肠内制剂。此外，本文首次将沙蚕与蚯蚓进行类比，探究了其对创伤愈合的作用机制。　　我们对来自射阳地区双齿围沙蚕的营养成分作了测定分析。分别采用原子火焰法、气相色谱法、酸水解法测定了矿质元素、氨基酸含量以及脂肪酸组成。通过与来自不同品种、地域沙蚕以及其他水产品进行比较，对射阳双齿围沙蚕的营养价值作出评价。结果表明，来自射阳的双齿围沙蚕蛋白质含量为69.6～71.0g/100g，均高于疣吻沙蚕和产自东营和城阳的双齿围沙蚕；灰分含量为7.4～7.8g/100g，低于产地为东营、城阳的双齿围沙蚕；必需氨基酸含量占总氨基酸的比例高达46.61％～47.21%，必需氨基酸与非必需氨基酸的比值为87％～89％，也显著高于疣吻沙蚕以及东营、城阳的双齿围沙蚕；矿质元素特别是硒的含量远远高于其他水产品和东营、城阳的双齿围沙蚕；粗脂肪含量为5.8～6.9g/100g，以不饱和脂肪酸为主，占64.29～80.49。作为一种优质蛋白质来源，射阳双齿围沙蚕蛋白质含量高，脂肪、灰分含量低，氨基酸种类齐全，必需氨基酸丰富，并含有多种矿质元素，重金属含量低，具有较高营养价值和广阔的食品开发前景。　　基于烧伤病人特殊的病理生理变化、代谢特征和能量需求，以采自射阳的双齿围沙蚕为优质生物来源，制备出一种低脂高蛋白的肠内营养制剂。该制剂每百克所含能量为1816.85 KJ，能量来源分别为：碳水化合物65.45%，脂肪14.54%，蛋白20%。主要供能物质添加量分别为蛋白质20.38g，脂肪6.8g，碳水化合物66.65g。同时适当添加了矿物质，维生素（包括肌醇和胆碱）来防止电解质紊乱，以及多种免疫营养素如谷氨酰胺、精氨酸和含有ω-3脂肪酸的鱼油。　　制备深Ⅱ度烫伤模型小鼠为实验对象，平均分为6组（每组12只）：实验组A（TGA，沙蚕蛋白占总蛋白质量比为40%），实验组B（TGB，沙蚕蛋白占总蛋白质量比为30%），实验组C（TGC，沙蚕蛋白占总蛋白质量比为20%），阳性对照组（PCG），空白组（BG）以及对照组（CG）。TGA组体重在伤后14d显著增加（P＜0.05）。TGA组中血清总蛋白与白蛋白水平在任何时相点均比PCG组高，并且在实验观察最后一天增加显著（P＜0.05）。与 CG组相比，白介素-1浓度在所有喂食肠内营养制剂组（EN）中均无显著性差异，而烫伤小鼠肿瘤坏死因子水平在伤后1d具有显著性（P＜0.05）。此外，EN组中的血清内毒素水平在伤后第14d较BG组相比降低，仅TGA组降低显著（P＜0.05）。与BG组相比，所有实验组在任何时相点创伤组织中血管内皮生长因子的合成与释放均有增强，显著性表现在伤后第2,7,14d的TGA与BG组间（P＜0.05）。总体上来说，添加量为40%沙蚕蛋白占总蛋白的比例能够有效改善严重烧伤病人营养状态和细胞免疫功能，促进烫伤创面的恢复。　　沙蚕作为一种生长在滩涂地区的环节门多毛纲动物，与地龙相比，两者体内均含有多种与创伤愈合相关的活性物质。本研究以小鼠成纤维细胞为实验对象,观察沙蚕提取液的促增生活性。对处理后的沙蚕采用组织匀浆，再用低盐醋酸缓冲液抽提、不同浓度下硫酸铵分段盐析的方法对粗提液加以分离和提取。采用MTT法测定各分离组分提取液对小鼠成纤维细胞的增殖活力影响，通过比较确定出30%-45%硫酸铵饱和度这一促增生活性最强的提取液组。可见沙蚕提取物能够促成纤维细胞生长，从而达到治疗动物创伤愈合的作用。