目的:描述1993～2005年13个县(市)出生性别比的三间分布特征及其长期变化趋势,并分析引起出生性别比升高的相关因素,为治理出生性别比偏高提供参考依据。方法:资料来源于“中美预防出生缺陷与残疾合作项目”的围产保健监测系统。按照联合国经济与社会事务署(United Nations, Department of Economic and Social Affairs Population Branch)的定义,出生性别比是指人口某一时期(通常为一年)内,出生时刻全部活产的男婴总数与女婴总数的比值,用每100名出生女婴数相对应的出生男婴数表示。出生人口性别比正常值范围是102～107,低于102或高于107均被视为异常。以每年出生活产数波动不大,监测覆盖率在90%以上这两个条件,在南方的江苏省和浙江省选取了9个项目县(市)(1993年1月1日至2005年12月31日),在北方的河北省选择了4个项目县(市)(1993年1月1日至2000年12月31日),共13个县(市)作为研究现场。以性别明确的活产新生儿为研究对象。使用SPSS10.0软件包进行资料的整理和分析,以X2检验进行率或构成比的比较,以多元Logistic回归模型控制混杂因素的影响,检验水准为0.05,P值为双侧。结果: (1)江苏省、浙江省、河北省13个县(市)共监测到性别明确的活产儿612 393名,南方的出生性别比为107.91,北方为110.37。(2)母亲的年龄、文化程度、职业与出生性别比无关,汉族(109.01)和少数民族(110.43)之间出生性别比没有差异。城市(109.22)和农村(108.98)之间没有差异,13个县(市)中浙江省的平湖市出生性别比最低(106.08),浙江省的奉化市最高(115.23)。(3)在北方,1993～1996年出生性别比呈下降的趋势,1997～2000年呈上升趋势。在南方,1993～2005年出生性别比呈上升趋势。(4)产次越高出生性别比也越高。结论: 13个县(市)的出生性别比确实偏高,且在1993～2005年间呈上升趋势,但没有人口普查所报告的那样严重。母亲的年龄、文化程度、职业、民族与出生性别比无关,产次与出生性别比升高有关。