四肢长骨骨折内固定取出术后再骨折的原因分析与临床治疗

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目的:探讨四肢长骨骨折内固定取出术后再骨折的原因及治疗方法。方法:本研究的21例四肢长骨骨折内固定取出术后再骨折患者来自2011年12月-2013年7月期间山东中医药大学附属医院骨科病房。对21例病例进行回顾性分析,探讨总结造成再骨折的原因。本组患者均采用锁定钢板+自体髂骨移植术治疗,术后均给予合理功能锻炼。治疗效果按照骨愈合和功能恢复双重标准进行评定。结果:21例患者均得到随访,随访时间3-12个月,再骨折愈合优良率100%,功能恢复优良率95.2%,再骨折平均愈合时间4.2个月。结论:1.取出内固定物的长骨局部骨强度的降低是造成再骨折的根本原因,而应力遮挡效应和钢板下血运的破坏是引起骨强度下降的主要因素。同时取出内固定物过早,骨强度还未完全恢复也是造成再骨折的重要原因。2.采用锁定钢板+自体髂骨移植术结合适当功能锻炼的方法治疗效果是肯定的。
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