论文部分内容阅读
目的:了解引起眼球突出的眼眶病的病因分类及分布状态,并对部分病例的临床特征进行详细分析,以期指导临床诊疗工作。方法:回顾性分析我院自1960年至2008年收治的583例病历资料完整的伴有眼球突出的住院患者的临床资料。对患者的一般资料、病因、临床表现、辅助检查进行回顾分析。其中,一般资料包括性别、年龄、病史长短;临床表现包括症状及体征,如:有无视力下降、复视、眼红、眼痛,有无斜视、眼球突出、眼球运动障碍、上睑下垂、结膜充血、瞳孔散大等;辅助检查包括CT、核磁共振、病理检查等。结果:引起眼球突出的病因可分为5类,即肿瘤(58.32%)、内分泌疾病(21.44%)、炎症性疾病(17.15%)、外伤(2.74%)和遗传及发育性疾病(0.34%)。根据来源可将肿瘤分为眶内起源肿瘤(占72.94%)、副鼻窦肿瘤眶蔓延(18.53%)、造血系统肿瘤(4.12%)、颅脑肿瘤眶蔓延(3.24%)、眼内肿瘤眶蔓延(0.59%)和转移癌(0.59%)。引起眼球突出的常见病因依次为甲状腺相关眼病(21.44%)、海绵状血管瘤(11.15%)、炎性假瘤(10.29%)、良性脑膜瘤(6.52%)、静脉性血管瘤(6.00%)、眶蜂窝织炎(5.32%)、皮样及表皮样囊肿(4.63%)、神经鞘瘤(3.60%)、鳞癌(2.92%)和多形性腺瘤(2.74%)等。引起儿童眼球突出的病因依次为血管瘤、眶蜂窝织炎、皮样及表皮样囊肿、脑膜瘤、炎性假瘤、神经鞘瘤、神经胶质瘤、神经纤维瘤、甲状腺相关性眼病和横纹肌肉瘤等。结论:眼球突出可由各种眼眶病引起,单侧眼球突出病因以肿瘤、内分泌疾病、炎症多见,成人与儿童眼球突出常见病因不同,儿童以血管瘤多见,成人以甲状腺相关眼病多见。