护理心理学教学案例的开发与评价

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前言基于问题的学习(Problem-based learning PBL)是建构主义理论指导下以学习者为中心的一种教学模式。它强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中,通过学习者合作来解决真实性的问题,学习隐含于问题背后的科学知识,加深对知识的理解和应用,培养解决问题的技能,形成自主学习的能力。PBL教学主要形式之一是案例教学,案例教学的基础是案例,是进行教学活动的起点,所以案例的选择是否合适,直接影响到教学活动是否能够顺利进行。为了更好地进行护理心理学案例教学,研究者本人于2007年4月—10月在中国医科大学附属第一临床医院肿瘤内科、肾内科和肝胆外科,以巴里心理社会评估访谈表为提纲,应用访谈法、观察法和查阅病历法,收集住院病人的生理、心理和社会资料。将资料整理成护理心理学教学案例,应用自设的护理心理学案例评价问卷,邀请专家对案例进行评价。现将结果报告如下。目的设计护理心理学案例评价问卷并检验其内容效度;探索护理心理学教学案例编写模式,为今后护理心理学教学案例的设计提供依据;编写护理心理学教学案例;应用自设的护理心理学案例评价问卷,评价护理心理学教学案例。方法在查阅1992年—2007年的中英文文献36篇的基础上,咨询PBL研究专家自设护理心理学案例评价问卷,邀请中国医科大学医学教育中心、基础医学院、护理学院、附属第一临床医院、高职学院的6名专家,对问卷进行两轮评定修改。以巴里心理社会评估访谈表为访谈提纲,对中国医科大学附属第一临床医院肿瘤内科2例病人即乳腺癌术后化疗病人、直肠癌化疗病人,肾内科2例病人即慢性肾功能衰竭病人、肾病综合征病人和肝胆外科1例即肝癌手术病人,共5例进行访谈、观察,收集其生理、心理和社会资料。对资料进行分析整理,参照自设的护理心理学案例评价标准及国外案例模式,整理成护理心理学教学案例模式和护理心理学教学案例。应用自设的护理心理学案例评价问卷,邀请专家对所编写的案例进行评价,统计描述评价结果。结果护理心理学案例评价问卷的内容效度为0.97;案例一“话疗”——乳腺癌术后化疗病人,案例达到各条目评价标准的专家同意率为72.5%~100%;案例二“身患癌症但不知情的小伙子”——直肠癌化疗病人,案例达到各条目评价标准的专家同意率为62.5%~100%;案例三“年轻的疾病”——肾病综合征病人,案例达到各条目评价标准的专家同意率为75%~100%;案例四“生命的维持”——肾功能衰竭病人,案例达到各条目评价标准的专家同意率为62.5%~100%;案例五“术前术后”——肝癌手术病人,案例达到各条目评价标准的专家同意率为62.5%~100%。结论护理心理学案例评价问卷有较好的内容效度。形成了护理心理学教学案例模式,编写的五个案例基本达到案例评价标准,可以应用于教学中,并在教学过程中继续完善。
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