论文部分内容阅读
目的:
观察冠状动脉多支病变患者应用雷帕霉素洗脱支架(DES)介入治疗或外科冠脉搭桥手术治疗(CABG)的临床不良心脑血管事件(MajorAdverseCardiovascularorCerebrovascularEvent,MACCE)包括心源性死亡、再发非致死性心肌梗死、心绞痛、脑卒中、再次血运重建的发生率。
方法:
从2007年11月至2008年6月,采用非随机对照方法共入选87例患者,其中行PCI术植入DES治疗47例,行外科冠脉搭桥手术40例,术后严格要求患者服用阿司匹林和氯吡格雷至少6个月。随访术后半年患者MACCE的发生率。根据两组患者的MACCE发生率建立4格表,对计数资料进行X2检验,P<0.05有统计学意义。
结果:
随访6个月,失访患者3例(DES组2例、CABG组1例),失访率3.45%。随访期间总的MACCE发生率在PCI组24.44%(11例),CABG组7.69%,(3例),两组之间有显著性差异(P<0.05);但将再次血运重建从MACCE中去除后,则PCI组为10.53%,而CABG组为7.69%,二者之间无明显差异(P>0.5)。
结论:
对于冠脉多支病变的冠心病患者,PCI植入DES治疗术后6个月的MACCE发生率显著高于外科冠脉搭桥治疗,但若不考虑血运重建对其的影响,则二者之间的短期预后并无明显差别。