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目的:探讨一期后路固定联合前路经口咽肿瘤切除术治疗上颈椎肿瘤的临床疗效。方法:回顾性分析在2015年8月至2018年8月在我院接受手术治疗的5例上颈椎肿瘤患者的临床资料,均为男性患者,年龄16-67岁,平均(46.4±18)岁;其中2例为骨纤维组织细胞瘤,1例为骨脂肪瘤,1例为骨巨细胞瘤,1例为肺来源的转移性腺癌;肿瘤在上颈椎部分均只累及枢椎椎体。术前采用WBB分期标准以及Tokuhashi评分系统对肿瘤评估,JOA评分以及VAS评分分别评估患者术前及术后的颈脊髓功能变化和视觉模拟疼痛变化。所有患者均行一期后路C1-C3椎弓根螺钉内固定植骨融合、前路经口咽肿瘤病灶切除、自体髂骨植骨融合重建术治疗。通过对患者病情、手术前后影像学资料、手术时间、手术出血量、手术并发症等进行临床疗效分析。结果:术后5例病例均获得随访,随访时间12-34个月,平均(22.6±7.3)个月。术后3个月患者JOA评分(15±1.5),较术前平均(11.2±2.9)明显增高(P<0.05);VAS评分平均(1.6±0.8),较术前(6.4±0.5)变化有明显统计学意义(P<0.05)。5例患者在术后6个月复查影像学资料显示植骨完全融合。4例患者术后随访期内无瘤生存,肺来源转移性腺癌患者(病例(3))随访期内带瘤生存。5例患者末次随访结果未显示内固定有断裂或者松动。结论:采用一期后路固定联合前路经口咽肿瘤切除自体髂骨植骨融合术治疗上颈椎肿瘤,具有手术路径直接、区域解剖层次清楚、内固定牢靠稳定等优点,对于上颈椎良性骨肿瘤短期效果满意;对于转移性肿瘤而言,此手术达到了姑息治疗的效果,患者术后生存质量明显提高,效果确切。