1140例IgA肾病临床与病理关系分析

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xingfuli2009
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目的:通过分析2010年至2017年河北地区经肾活检确诊为IgA肾病患者临床与病理资料,研究临床与病理关系,以便指导临床诊疗及判断预后。  方法:  将1140例IgA肾病患者作为研究对象,将临床与病理资料按研究要求整理在统计表中,通过统计学软件计算得出结果,分析结果并得出结论。  结果:  1. 1140例IgA肾病患者,男:女为1.2∶1,青壮年多见,多以水肿、肉眼血尿、蛋白尿、肾功能异常、高血压为主诉就诊。  2. 临床指标间相互关系:当eGFR逐渐下降时,血压逐渐升高。  3. 三种病理类型与临床指标关系:当肾小球硬化和肾小管萎缩/间质纤维化严重时,尿蛋白越多、血压呈上升趋势、eGFR越低。  4. 各个病理指标与临床指标关系:⑴各个病理指标与血白蛋白关系中,M0-0.5、M0.5-1组及M?1组比M0、E1比E0、T1和T2比T0,血白蛋白均降低。⑵各个病理指标与尿蛋白关系中,M0-0.5、M0.5-1 组及M?1组比M0、E1比E0、S1比S0、T1和T2比T0、C1比C0和C2尿蛋白增多,余无统计学差异。⑶各个病理指标与血肌酐关系中,M0.5-1组、M>1组高于M0组,S1比S0、T1和T2比T0的血肌酐高。  结论:  1. 1140例IgA肾病患者,男性多于女性,患者年龄中位数为35.5岁,青壮年多见。  2. 血压与eGFR、尿蛋白有关。  3. 当病理类型出现肾小球硬化、肾小管萎缩/间质纤维化时尿蛋白会增加,血压升高,eGFR下降,对疾病预后有预测价值。  4.IgA肾病牛津分型中4个病理指标与临床指标有一定关系。
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