2015年我院心病科冠心病心绞痛诊疗方案评价研究

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:allonwxg
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:我院心病科在长期的临床实践中经过不断总结、修订,制定了2015年最新冠心病心绞痛中医诊疗方案。本课题通过对我院心病科2015年冠心病心绞痛患者的临床病例资料的回顾性统计,对我科冠心病心绞痛诊疗方案的临床应用情况进行评估,为我科中医药辨证治疗冠心病心绞痛中医诊疗方案的优化提供临床依据。方法:搜集长春中医药大学附属医院心病科2015年所有冠心病心绞痛住院患者临床资料,对患者的一般资料(性别、年龄)的分布特点,临床证型的分布情况,中医证型以及诊疗方案的疗效等进行统计分析,最后得出结论。结果:1、患者年龄主要分布在50-80之间,这一年龄区间人数比例占到了86.1%。2.在所有的患者中,心绞痛分级以Ⅱ级为主,所占比重为86.61%。其余3个心绞痛分级所占比例较少,分别为Ⅰ级(6.37%);Ⅲ级(4.49);Ⅳ级(2.51%)。3.入组患者中共出现中医证型22个。其中气虚血瘀,痰瘀阻络证和气阴两虚,心血瘀阻证最为多见,这两个证型分别占到患者总数的40.07%和37.26%。诊疗方案中所包括的其它几个证型出现率分别是:气虚血瘀证7.97%;痰阻血瘀证3.62%;气虚气滞,寒热错杂证3.67%;热毒血瘀证1.93%。相比之下诊疗方案中包括的证型出现频率均高于那些诊疗方案中没有的证型。4.入组患者的前10个证型里,任何一个证型中吸烟患者所占比例均大于或等于这一证型中饮酒患者所出现的频率。此外,既往吸烟史在前10个证型中所占百分比居前三位的是气虚气滞,寒热错杂证(29.87%)、痰阻血瘀证(26.6%)、气阳两虚,痰瘀阻络证(23.52%);既往饮酒史在前10个证型中所占百分比居前三位的是气虚气滞,寒热错杂证(19.48%)、阴虚气滞、瘀血阻络证(15.38%)、痰瘀互结证3(13.04%);既往吸烟史在前10个证型中所占百分比居前三位的是气虚气滞,寒热错杂证(16.88%)、气阴两虚,心血瘀阻证92(11.93%)、气阳两虚,痰瘀阻络证(11.76%)。5.入组患者拒绝口服中药汤剂,共有307例(14.83%)。符合诊疗方案中的6个证型中,患者口服的中药汤剂与方案符合率均在95%以上。6.治疗前后经秩和检验,患者的临床总疗效、心绞痛症状的前后比较有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:1、我科2015年冠心病心绞痛(胸痹心痛)患者如诊疗方案路径的比率较高,并且能够取得良好的治疗效果。很好的指导了临床。2、入组患者共出现22个中医证型。因部分患者兼有其他疾病或其他中医证候因素,所以这类患者中医辨证分型较为特殊。虽然这部分患者所占比例较少,但是在以后的诊疗方案中也可适当增加此类情况下的辨证分型标准。因部分患者住院时患有感冒、腹泻等疾病,故出现患者方药与诊疗方案不符的情况,在此后的诊疗方案中,可适当增加此类患者用药时如何辨证加减方药的内容。
其他文献
<正>幼儿园中孩子的成长,不仅需要幼儿园老师全身心投入,还需要家长积极付出。这就需要幼儿园更新教育理念,搭建有力的平台,引导家长参与幼儿园工作。我们平度市实验幼儿园积
儒家治理文化在整个儒家思想中占有非常突出的位置,充分体现了儒家的人本精神和实践品格,至今具有重要的资鉴作用。整观儒家治理文化,不难发现儒家治理以善治德治为魂、治己
目的探讨老年股骨颈骨折内固定术和全髋关节置换术临床疗效。方法收集我院骨科的住院患者,收集时间为2012年4月~2014年5月,共计100例,按随机数字表法分为两组,内固定术组50例
目的探讨中西医结合疗法治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法将200例妊娠期高血压疾病患者随机分为治疗组(n=120)和对照组(n=80)。对照组采用以硫酸镁解痉为主的常规西药治
夫西地酸是国外广泛应用的一种窄谱、高效抗革兰氏阳性菌抗生素。其化学结构独特 ,与头孢菌素、烟曲孢酸类似。通过干扰延长因子 G抑制细菌核糖体的易位 ,从而阻碍细菌蛋白质
目的探讨雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗小儿肺炎中的临床效果。方法以我院258例小儿肺炎为研究对象,将其随机分成两组,对照组(129例)采取常规治疗,观察组(129例)在常规治疗基础
随着新课改的深入,如何提高课堂效率,这是所有教师都在思考和探索的问题,笔者认为课堂上要激发学生的学习兴趣,培养信心,还时间于学生,还思维于学生。
导学活动教学模式是新课程高中英语教学中不可或缺的组成部分,能够有效丰富学生的学习体验,提高学生的综合语言运用能力。本文就活动导学案在高中英语教学中的应用方法做了探
高效的课堂需要学生积极状态、积极行为的配合。强化理论正好在学生行为塑造方面有着丰富多样的方法:利用正强化,可以激发正能量;巧用负强化,及时关注学生点滴的进步;适度应
目的:博莱霉素(Bleomycin,BLM),是从轮枝链霉菌(Str.Verticillus)中提取的一种糖肽抗生素抗肿瘤药,是目前临床常用的广谱抗肿瘤药之一。在临床实践中,它与化疗药物结合使用后,用