平郁炻乳方对乳腺癌他莫昔芬治疗不良反应作用影响的实验研究

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目的:1.观察平郁炻乳方对他莫昔芬大鼠模型的血清雌激素水平、血脂、肝脏及子宫内膜的影响;2.通过这些指标的变化,推断平郁炻乳方在临床上是否具有减轻乳腺癌患者应用他莫昔芬后不良反应的作用,并阐述其可能机制。  方法:建立大鼠使用他莫昔芬的模型;随机分为四组:空白组、TAM组,平郁炻乳方中药低剂量组,平郁炻乳方中药高剂量组,每组10只。每日给药两次,共给药5周。从给药第一天开始每7天测量大鼠体重。下腔静脉取血,检测雌二醇E2,总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,子宫、肝脏病理切片。  结果:1.平郁炻乳方低剂量组和高剂量组治疗后大鼠平均体重分别为278.80±5.88g和262.40±12.22g,均比TAM组295.38±15.22g低(P<0.05)。2.平郁炻乳方低、高剂量组甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白分别为0.80±0.09mmol/L、1.58±0.70mmol/L、0.20±0.03umol/L和0.65±0.08mmol/L、1.43±0.51mmol/L、0.19±0.28umol/L均比TAM组0.93±0.12mmol/L、2.02±0.13mmol/L、0.23±0.03umol/L低(P<0.05);高密度脂蛋白为1.07±0.19umol/L和1.48±0.08比TAM组0.84±0.86高(P<0.05)。3.平郁炻乳方低高剂量E2分别为165.10±5.11pmol/L和159.49±5.09pmol/L均比TAM组170.52±2.35pmol/L低(P<0.05)。4.从子宫病理切片可看出,平郁炻乳方中药低高剂量组子宫内膜的厚度均比TAM组薄。5.从肝脏病理切片可看出,TAM组脂肪空泡最多,平郁炻乳方中药低剂量组脂肪空泡较少,中药高剂量组中几乎没有脂肪空泡。  结论:1.平郁炻乳方可减轻他莫昔芬内分泌治疗大鼠的体重增加;2.平郁炻乳方可降低他莫昔芬内分泌治疗大鼠的血脂水平;3.平郁炻乳方可降低他莫昔芬内分泌治疗大鼠的雌二醇水平;4.平郁炻乳方可改善他莫昔芬内分泌治疗大鼠的肝脏脂肪变性;5.平郁炻乳方可改善他莫昔芬内分泌治疗大鼠的子宫内膜增厚程度;6.我们由此得出推断:平郁炻乳方可能通过降低体重、血脂水平、雌二醇水平,缓解肝脏的脂肪变性,减缓子宫内膜增厚等方面来减轻激素依赖性乳腺癌患者服用他莫昔芬治疗过程中的不良反应。
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