每搏输出量变异度在容量管理中的应用

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目的:比较每搏输出量变异度(SVV)与CVP对容量负荷的反应。方法:择期行开颅手术患者14例,麻醉诱导后静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)及乳酸林格氏注射液(1:1)6ml/kg。分成3次,每次在5min内输入液体2ml/kg,,分别在输注前即刻(T0)及3次输液后1min(T1、T2、T3)记录CVP、SW、SV、MAP、HR的数值。结果:相邻两个时间点的CVP值比较,无统计学上的差异(p>0.05),但T2与To比较、T3与T1比较有统计学差异(p<0.05)。相邻两个时间点的SVV值比较,后一时间点比前一时点SVV值降低(p<0.01)。相邻两个时间点的SV值比较,后一时间点比前一时点SV值升高(p<0.01)。各时间点的MAP值比较无统计学上的差异(p>0.05)。各时间点的HR值比较无统计学上的差异(p>0.05)。结论:在低血容量状态下SVV对容量负荷的反应比CVP更敏感。
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