目的:本研究通过荟萃分析的方法比较金属支架与塑料支架用于壶腹周围癌患者的术前胆道引流(preoperative biliary drainage,PBD),主要关注结局为支架更换率、PBD相关的术前及术后并发症的发生率。方法:在PubMed,EMBASE及the Cochrane Library数据库中检索自统计开始至2017年12月期间发表的关于比较金属支架及塑料支架用于壶腹周围癌患者术前胆道引流的非回顾性研究(包括前瞻性临床试验及随机对照试验),提取了相关数据后通过Rev Man 5.3对数据进行统计分析。结果:四个研究(3个RCT及1个前瞻性临床试验)被纳入本项荟萃分析,四个研究共包含了392名患者,其中174名壶腹周围癌患者通过金属支架行PBD,218名患者接受塑料支架。接受金属支架组在支架更换率(OR=0.30,95%CI=0.13-0.73,P=0.008)及术前胆管炎的发生率(OR=3.60,95%CI=1.62-7.98,P=0.002)方面的优势有统计学意义,同时统计结果显示塑料支架组有更少的术前胰腺炎的发生率(OR=3.60,95%CI=1.62-7.98,P=0.002)。但是两组在术前总并发症发生率、行手术比率、行根治性手术率及术后相关并发症发生率(包括术后感染、吻合口瘘、术胃排空障碍)方面的差异无统计学意义。总结:本项荟萃分析显示,相较于塑料支架,金属支架用于壶腹周围癌患者术前引流有更低的支架更换率及术前胆管炎发生率。但塑料支架组中胰腺炎的发生率明显低于金属支架组。