肾脏磁共振灌注成像在肾移植术后监测中的应用

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目的:①研究正常自体肾、移植肾及常见移植肾并发症(包括急性排斥反应、慢性排斥反应、尿路梗阻及免疫抑制剂中毒)的MR血流灌注成像特征.②探讨MR血流灌注成像技术在正常移植肾和移植肾并发症血流动力学评估中的价值.方法:①对29例正常人及21例肾移植受者采用MR快速扫描序列(FSPGR)行造影剂增强MR肾脏血流灌注成像.在腹主动脉、肾皮质、肾髓质设置兴趣区,在工作站上做出首过期时间信号曲线(TSC).测量并计算各兴趣区强化起始时间(Ts)、峰值时间(Tmax)、强化率及强化速度等血流动力学参数.②对29例正常自体肾及13例正常移植肾的MR血流灌注图像、TSC及血流动力学参数进行研究及统计学处理.③研究8例并发症移植肾的MR血流灌注图像及TSC,将其血流动力学参数与13例正常移植肾进行对照,观察和探讨移植肾并发症异常灌注征象和血流动力学参数的改变.结论:正常移植肾与正常自体肾的MR血流动力学表现相似.MR灌注成像提供的图像和血流动力学参数结合MR常规形态学图像,对移植肾合并排斥反应、尿路梗阻及免疫抑制剂中毒等的诊断具有重要价值.
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