结直肠肿瘤中miR-552和miR-592的表达

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背景结直肠肿瘤,为临床多发恶性肿瘤,是世界第四大恶性肿瘤、我国第三大恶性肿瘤,严重威胁着人们的生命健康。探究结直肠肿瘤的分子调控机制有助于明确其发生、发展特点,为临床诊断和治疗提供科学指导。近年来学界尤为关注结直肠肿瘤患者的分子调控机制研究,试图通过深化相关研究,探究新的结直肠癌诊断方式、治疗靶点。微RNA(micro RNA,miRNA),为一类长度18~25核苷酸的小单链RNA,可经下游靶基因的定向调节参与多种重要生命活动,在肿瘤发生及发展中发挥重要作用,关于miRNA与肿瘤的关系研究是目前学界关注的热点问题。miR-552和miR-592是新发现的miRNA,有研究者发现结直肠癌肿瘤组织中miR-552和miR-592有明显上调表现,由此猜测miR-552和miR-592在结直肠肿瘤的形成和发展中发挥重要作用,但是相关研究很少。因此,本次研究试图基于临床实验研究分析结直肠肿瘤中miR-552和miR-592的表达情况及临床意义。目的通过对比结直肠肿瘤组织与癌旁配对正常组织的miR-552和miR-592表达情况、不同结直肠病理特征患者的miR-552和miR-592表达情况、不同预后患者的miR-552和miR-592表达情况,分析结直肠肿瘤中miR-552和miR-592的表达特点及意义,以期为临床中结直肠肿瘤的诊断、评估、治疗提供参考依据。方法以2014年1月~2015年12月在广州医科大学附属医院结直肠外科行手术切除治疗并保留手术切除病理标本的79例结直肠癌患者为研究对象,所有患者均有效随访3年(3年内死亡患者随访至死亡为止),以实时荧光定量(RT-PCR)检测所有患者肿瘤组织、癌旁配对正常组织的miR-552和miR-592表达情况,分别对比肿瘤组织和正常组织的miR-552和miR-592表达情况,在此基础上对比不同病理特征、不同预后患者病理组织的miR-552和miR-592表达情况,并以Logistic多因素回归分析miR-552、miR-592表达水平与结直肠肿瘤病理组织、预后的关系。结果(1)肿瘤组织miR-552的表达显著高于正常组织,对比差异有统计学意义(P<0.05)。不同TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况患者的miR-552表达量差异有统计学意义(P<0.05),TNM分期越高,miR-552表达水平越高;分化程度越低,miR-552表达水平越高;淋巴结转移患者miR-552表达水平高于未转移患者;不同性别、年龄、肿瘤长径患者miR-552表达水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。3年内复发或死亡患者miR-552表达水平显著高于3年内无病生存患者,对比差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示miR-552表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移、预后密切相关,其中与TNM分期、淋巴结转移呈正相关关系,与分化程度、预后呈负相关关系。(2)肿瘤组织miR-592的表达显著高于正常组织,对比差异有统计学意义(P<0.05)。不同TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况患者的miR-592表达量差异有统计学意义(P<0.05),TNM分期越高,miR-592表达水平越高;分化程度越低,miR-592表达水平越高;淋巴结转移患者miR-592表达水平高于未转移患者。不同性别、年龄、肿瘤长径患者miR-592表达水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。3年内复发或死亡患者miR-592表达水平显著高于3年内无病生存患者,对比差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示miR-592表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移、预后密切相关,其中与TNM分期、淋巴结转移呈正相关关系,与分化程度、预后呈负相关关系。结论结直肠肿瘤组织中的miR-552、miR-592表达水平显著高于正常组织,且结直肠肿瘤组织中miR-552、miR-592表达水平与肿瘤不同TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况、预后情况密切相关。提示临床当中可以通过miR-552、miR-592表达情况检测诊断、评估结直肠肿瘤的发生、发展、转移及预后。
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