行气化痰方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺鳞癌的临床观察

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目的:观察行气化痰方联合“吉西他滨+顺铂”(GP)方案治疗中晚期非小细胞肺鳞癌的临床疗效,评价其对中医证候、生活质量、KPS评分、肿瘤标志物、毒副反应方面的影响,为行气化痰方的推广应用提供临床依据。方法:采用前瞻性、随机对照方法进行临床研究,病例来源于2018年12月~2020年01月在河南省中医院肿瘤科、河南省肿瘤医院治疗的肺鳞癌患者,将符合标准的64例患者随机分为试验组和对照组。主要观察中医证候、生活质量、功能状态评分(KPS评分)、肿瘤标志物及毒副反应指标的变化。结果:1.中医证候:两组治疗后较治疗前均有所下降(P<0.05),试验组下降更明显(P<0.05),在咳嗽、咳痰、便溏方面服用中药患者疗效更明显,且试验组在改善率上也高于对照组,在咯血方面无意义(P>0.05)。2.KPS评分:两组患者治疗后KPS评分有统计学意义,试验组较对照组有优势(P<0.05),从患者的KPS评分来说,试验组能更好的独立生活。3.生活质量:两组患者治疗后在疲倦、疼痛积分上有统计学意义(P<0.05);在改善恶心呕吐方面试验组更有优势(P<0.05),对照组则无统计学意义(P>0.05),治疗前后不能有效改善此症状。4.肿瘤标记物:此次观察对照组、试验组患者在CEA、SCC方面治疗后均比治疗前下降(P<0.05);而在CA125方面治疗前后无统计学意义(P>0.05)。组间比较结果示两组在CEA、SCC、CA125均无统计学意义。5.毒副反应:在白细胞、血红蛋白、肝肾功上试验组较对照组有差异(P<0.05),但在血小板、神经毒性上,两组无明显差异(P>0.05)。结论:行气化痰方联合GP方案治疗肺鳞癌患者较单纯化疗方案相比可以减轻患者咳嗽、咳痰、疲倦、疼痛、恶心呕吐等症状,在改善患者中医证候、提高生活质量、改善KPS评分及降低毒副反应上有一定的优势;在肿瘤标志物上两组未见明显区别。
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