第一部分超声二维斑点追踪技术评价肺高压对右心室收缩功能和同步性的影响　　 目的:　　 应用超声二维斑点追踪技术(STE)评价肺高压(PH)对右心室收缩功能和同步性的影响。　　 方法:　　 应用STE测量40例PH患者及20例健康受检者右心室6节段纵向应变(RVLS)、右心室总体纵向应变(RVGS)及右心室不同步指数(Ts6-SD)，并测量右心室面积变化率(RVFAC)。同时将PH患者按肺动脉收缩压(PASP)分为轻、中、重度组，比较各组间差异。　　 结果:　　 (1)PH患者RVFAC、RVGS和RVLS较对照组减低(P1＜0.001,P2＜0.001,P3＜0.01)。Ts6-SD升高(P＜0.01)。(2)轻度组室间隔纵向应变减低(P＜0.05);中度组室间隔纵向应变及RVGS减低(P＜0.05);重度组RVGS、RVLS减低，Ts6-SD升高(P1＜0.001，P2＜0.001，3＜0.01)。(3)RVGS与PASP、RVFAC相关性良好(r1=-0.670，r2=0.582，P＜0.001);Ts6-SD亦与PASP、RVFAC相关(r1=0.401，r2=-0.383，P＜0.05)。　　 结论:　　 PH患者右心室收缩功能和同步性减低且与PH程度相关。STE为评价PH对右心室收缩功能和同步性影响的好方法。　　 第二部分超声二维斑点追踪技术评价肺高压对左心室收缩功能和同步性的影响　　 目的:　　 应用超声二维斑点追踪技术(STE)评价肺高压(PH)对左心室收缩功能和同步性的影响。　　 方法:　　 应用STE测量40例PH患者及20例健康受检者左心室三腔观、四腔观、两腔观、平均总体纵向应变(GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C、GLPS-Avg)及左心室不同步指数(Ts18-SD)。将PH患者按肺动脉收缩压(PASP)分为轻、中、重度组，同时将PH患者按病因分为肺源性心脏病组（CoP组）和系统性自身免疫疾病组（SAD组），比较各组间差异。　　 结果:　　 (1) PH患者左心室GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C、GLPS-Avg均减低(P＜0.05)，左心室Ts18-SD升高(P＜0.05)。(2)与对照组相比，轻度组各参数均无显著差异;中度组GLPS-LAX、GLPS-Avg减低(P＜0.05)，左心室Ts18-SD升高无意义;重度组GLPS-LAX、GLPS-A4C、GLPS-A2C、GLPS-Avg均显著减低(P＜0.05)，且左心室Ts18-SD升高(P＜0.01)。(3)与对照组相比，CoP组GLPS-Avg、GLPS-A4C、GLPS-LAX显著减低(P1＜0.001，P2＜0.01，P3＜0.01)。(4) Ts18-SD与PASP、RVFAC相关性良好(r1=0.495，r2=-0.606，P1=0.001，P2＜0.001)。RVGS与GLPS-Avg、GLPS-A4C呈正相关(r1=0.441，r2=0.397; P1＜0.01，P2＜0.05)。　　 结论:　　 PH患者左心室收缩功能和同步性减低，且同步性减低与PH程度相关。PH通过影响右心室功能间接影响左心室功能，室间隔在PH致左心室功能障碍中起重要作用。STE可敏感反映PH对左心室收缩功能和同步性的影响，传统指标无法代替。