唇腭裂颌骨畸形行正畸正颌联合诊治的个性化治疗特点

来源 :第十四次中国口腔颌面外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hao1238888
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  研究目的:唇腭裂患者的颌骨畸形不单纯只是上颌骨发育不足,面中1/3 凹陷,伴真性或假性下颌前突,同时涉及单侧或双侧齿槽突裂,前颌骨游离,腭高拱,牙弓狭窄,错合反合等,骨裂造成的颌骨完整性破坏,治疗设计有共性,也有针对每个个体特殊畸形的个性化设计和治疗.研究方法:回顾研究2012.6~2018.6 福建协和医院治疗的32 例唇腭裂继发牙颌面畸形患者,其中28 例行规范化术前术后正畸,有9 例因开合,颌平面偏斜严重,牙弓狭窄明显等采取手术优先,术后正畸,18 例患者有先行术前牙槽裂植骨术.术式搭配有LeFortⅠ型截骨,双侧下颌升支矢状劈开截骨,根尖下截骨分块,颏成形术.研究结果:32 例患者均获得较为满意的治疗效果,外形改善明显,但部分患者面中份塌陷仍无法达到完全满意,咬合关系均达到预定的目的,有6 例患者不同程度复发至切刃合关系,术后语音未见明显异常改变.研究结论:唇腭裂继发的牙颌面畸形不单纯是前后向畸形,上颌骨发育可表现在面部高度,面部深度,面部宽度,颅颌关系多方面畸形,与常规的正颌外科术前术后正畸、手术方案制定均有不同,各个个体畸形机制不同,治疗方案设计一定要个体化,正畸与正颌各有难点或无法达到的治疗步骤,需相互弥补,手术优先有时也能达到简化治疗过程,快速达到治疗目的,正畸和手术应针对畸形特点,建立良好的顺序,选择最佳治疗程序.
其他文献
研究目的:基于积极心理学视角,初步探究中国青少年唇腭裂患者的生命满足感及希望特质现状,为唇腭裂临床心理干预的发展方向及优化策略提供指导.研究方法:本研究中共纳入250 例于四川大学华西口腔医院就诊的9~18 岁唇腭裂患者作为患者组,以及262 例就读于成都市中小学的9~18 岁健康青少年作为对照组.患者组和对照组中各自随机抽取一半人数完成生命满足感问卷(Satisfaction With Life
研究目的:通过兔上唇唇裂术后1 周在瘢痕组织局部注射腺病毒干扰靶基因的表达,检测兔上唇唇裂术后瘢痕形成过程中p38MAPK 与Smad 信号通路是否存在交互作用.研究方法:在术后1 周进行瘢痕组织局部p38MAPK 基因沉默腺病毒注射,然后在术后3 周获取标本,用Western blot、Real-time PCR 检测Smad2、Smad3、phospho-Smad2、phospho-Smad3
研究目的:对腭裂术后构音障碍合并舌运动异常的患者,运用咬压舌板顶舌尖法矫正舌尖后音(zh、ch、sh、r)的发音障碍,探讨提高腭裂术后构音障碍合并舌运动异常患者舌尖后音清晰度的训练方法.研究方法:在腭裂术后半年并已进行常规语音训练的基础上,加入行为诱导,利用咬压舌板顶舌尖法治疗舌尖后音的构音异常.采用咬压舌板同时顶舌尖上翘的训练方法对12 例腭裂术后构音障碍的患者进行每周2~3 次一对一训练,以能
研究目的:KGF 可促进口腔黏膜钉突延长,该过程涉及半桥粒的解聚、上皮细胞迁移以及基底膜的重塑;因此,可能会降低黏膜上皮层与固有层之间的黏附强度.然而,KGF 亦可通过整合素促进口腔黏膜上皮黏附.伪足小体为介导细胞-基质黏附的重要结构,富含整合素及金属基质蛋白酶,因此同时具备黏附和基质降解功能.本研究旨在探讨KGF 诱导口腔黏膜上皮细胞系(HIOEC)伪足小体形成的可能性及其分子机制.研究方法:利
研究目的:评估患者采用Furlow 法及Sommerlad 法腭裂整复术术后腭部伤口愈合情况。研究方法:本次研究分析了2017 年3 月至6 月于空军军医大学口腔医院整形科61 名硬软腭裂患儿,分为F、S 两组,F 组26 人采用Furlow 法,S 组35 人采用Sommerlad 法,2 组均随访6 个月,所有手术均由同一级别医生完成,根据评级标准给予腭部伤口愈合情况划分等级,并由3 名医生同
研究目的:通过回顾临床上7 例Kabuki 综合征的病例特点与治疗过程来分析总结Kabuki 综合征个性化治疗的方案选择。研究方法:通过照片、文字等分别描述近三年来我院确诊的7 例Kabuki 综合征患者的病史、临床表现及治疗方案的制定,对比其临床表现与治疗方案的不同之处分析个性化序列治疗的必要性。研究结果:通过对比7 例Kabuki 患儿的临床表现我们发现所有患儿都有Kabuki 综合征特殊面容
研究目的:先天性颅颌面畸形往往伴随着严重软硬组织缺损,缺失的骨组织往往需要植入一定量的骨组织来为整复的软组织提供硬性支持.以牙槽突裂为例,其植骨效果在决定唇腭裂患儿序列治疗最终整复效果上也起到了重要作用,目前自体骨移植是牙槽突裂植骨的首选方法,但第二术区的开辟和成骨效果的不稳定的问题依然存在,而其他同种异体骨、异种骨及人工合成材料成骨效率不佳.本实验以聚乙醇酸-聚己内酯(PGA-PCL)共聚高分子
研究目的:下牙槽神经损伤导致的下唇及颏部感觉异常是下颌升支矢状劈开术(saggital split ramus osteotomy,SSRO)术后最常见的并发症,定量感觉测试(quantitative sensory testing,QST)是一种敏感性高,重复性好、可靠性高的神经物理学技术,能够早期敏感地检测神经纤维损伤,本研究定量分析SSRO 术后不同时间段下唇及颏部的感觉变化及规律.研究方法
研究目的:在唇裂面部形态分析研究中,三维立体分析方法是一种精确度较高的技术,其中石膏模型是一种成熟的方法,但其耗时耗力耗材,本研究通过对采用3D 照相与石膏模型测量结果一致性的比较研究,希望验证3D 照相在唇腭裂患儿面部形态分析中的精确性.研究方法:纳入10 例唇裂患者,分别于术前和术后即刻对其进行3D 照相以及获取面部石膏模型.使用Mimics 软件进行三维重建并测量五个标志点(健侧口角点Ch、
研究目的:一期唇裂鼻整复的目标是重建鼻部解剖结构。过去针对不同手术方法的分析大部分是基于术后效果评价,但对于不同鼻整复术式的生物力学机制了解还不充足。因此,为了在手术过程中选择合适的术式并获得良好的手术效果,了解不同术式对鼻部结构的形态学和生物力学影响就显得十分重要。研究方法:本研究通过MicroMRI 获取单侧完全性唇裂鼻结构,使用计算机重建模型,并应用有限元方法来分析唇裂鼻重建过程中四种常见鼻