类风湿关节炎寒热证候的腕关节超声显像比较

来源 :全国第十二届中西医结合风湿病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZT0009
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  目的 比较类风湿关节炎(rheumatoid arthrit is,RA)不同寒热证候间的腕关节超声显像各项参数的差异,初步获得关节超声显像的中医辨识证据.方法 根据寒热证候辨证将70名RA患者分为寒证组和热证组,分别行腕关节超声检查,观察关节腔积液、能量多普勒(Power Doppler,PD)信号、腱鞘炎、骨侵蚀等参数,进行RA寒热证候间的比较. 结果 RA患者寒证组关节超声显像的关节腔积液、PD、腱鞘炎和骨侵蚀阳性率在分别为56.76%、29.73%、43.24%、48.65%,热证组分别为95.45%、90.91%、63.64%、72.73%;寒热证候间比较,关节积液和PD构成比在寒证组和热证组均有极显著差异(P<0.01),腱鞘炎和骨侵蚀无显著性差异(P>0.05);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)结果显示:判断RA热证时,关节积液和PD具有统计学意义(p<0.01);当双腕关节积液>1.5时,其敏感性为86.3%,特异性为62.3%;当双腕PD>1.5时,其敏感性为80.8%,特异性为93.3%.结论 RA患者在不同寒热证候间的腕关节超声显像不同,双腕关节积液或PD积分超过1.5分可提示属于RA的热证.
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