新密市开展SOP试点的经验与体会

来源 :中华医学会2008年全国结核病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:buhuigreen
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新密市2002年7月1日实施中国结核病控制项目后,对涂阳肺结核病例和重症涂阴病人实行了免费抗结核治疗,2005年3月1日后又对涂阴肺结核病例实行了免费抗结核治疗,截至2007年12月底,累计接受了501594元的免费药品,为保证这些药品的使用效果,确保药品管理实现"两无"(无缺货现象发生,无失效变质药品),从项目一开始,该市即建立了严格的药品领发制度,2006年被国家定为药品管理绩效干预试点后,推行并试用了《抗结核药品管理标准操作手册》(SOP),使免费抗结核药品的管理工作更进一步实现了规范化。本文浅谈了新密市开展SOP试点的经验与体会。
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目的:探讨肺泡蛋白沉着症合并肺结核的发病机制,诊断及治疗方法。方法:回顾性分析1例肺泡蛋白沉着症合并肺结核患者临床资料并复习相关文献。结果:患者表现为咳嗽、咳痰、活动后气促、潮热、盗汗,在经纤支镜肺活检等检查后诊断为肺泡蛋白沉着症合并肺结核,给予抗结核治疗及经纤支镜肺泡灌洗后病情明显改善。结论:肺泡蛋白沉着症合并肺结核的情况应引起重视,诊断可依据临床表现、影像学、肺功能、纤支镜活检结果等综合判断。
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胸壁结核是一种常见的胸壁疾病,诊断及治疗看似简单,但如果对其病理特点及病变的特殊性认识不足,就会处理不当,易致复发。有些病人甚至需要多次手术方可治愈,给病人身心带来严重不良后果。本文在总结既往经验教训的基础上,不断探索外科治疗技巧,改良手术方法,自1994年-2004年应用改良术式治疗单纯胸壁结核179例,取得了满意效果。
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咯血是肺结核常见并发症之一,大咯血因窒息及失血性休克而危及生命,病死率达80%左右,药物治疗疗效久佳,支气管动脉栓塞术近年来报导为治疗咯血的有效方法之一。本研究自2006年6月~2007年3月采用支气管动脉栓塞术治疗肺结核伴咯血15例,取得满意疗效。
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