【摘 要】
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目的：应用多体素氢质子磁共振波谱成像(1H proton-magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)探讨阿尔茨海默病(Alzheimersdisease,AD)代谢异常脑区的空间分布和相应代谢物含量变化.材料与方法：16例AD病人及16名健康志愿者行多体素1H-MRS扫描,序列采用半绝热选择性聚焦定位脉冲(semi-LASER)定位后扣带回层面为感兴趣区(vol
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：应用多体素氢质子磁共振波谱成像(1H proton-magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)探讨阿尔茨海默病(Alzheimersdisease,AD)代谢异常脑区的空间分布和相应代谢物含量变化.材料与方法：16例AD病人及16名健康志愿者行多体素1H-MRS扫描,序列采用半绝热选择性聚焦定位脉冲(semi-LASER)定位后扣带回层面为感兴趣区(volume of interest,VOI)层面,选取双侧后扣带回、枕叶皮质、侧脑室旁白质和背侧丘脑为VOI,计算感兴趣区NAA、Cr、Cho、MI、Glx的绝对及相对浓度,比较AD组与健康对照组(healthy control,HC)VOI内各代谢物浓度差异及其与临床MMSE评分的相关性.结果：右侧VOI内各代谢物指标比较：AD组较HC组后扣带回NAA、NAA/Cr、NAA/MI减低,MI、MI/Cr增高；枕叶皮质NAA、Glx减低；背侧丘脑NAA减低、Cho增高.左侧VOI内各代谢物指标比较：AD组较HC组后扣带回NAA、NAA/Cr、NAA/MI及Glx/Cr减低,MI/Cr增高；枕叶皮质 NAA减低,Cho/Cr增高；侧脑室旁白质NAA减低和Cho增高；背侧丘脑Glx减低,Cho增高.AD组左侧后扣带回NAA/Cr与Glx/Cr呈正相关.结论：1.AD多个脑区存在代谢异常,后扣带回表现出NAA、NAA/Cr、NAA/MI减低和MI、MI/Cr增高的变化规律.2.Cho浓度在灰质和白质均显著增高,说明多个脑区同时存在细胞膜结构损伤和脱髓鞘改变.3.Glx和Glx/Cr减低的脑区主要位于灰质,包括皮层和皮层下灰质结构.4.AD左侧后扣带回NAA/Cr和Glx/Cr代谢物指标存在相关性,提示神经元丢失与突触结构、功能损害具有协同作用.
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