【摘 要】
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正常睡眠受睡眠内稳态和昼夜节律的驱动而发生和维持。促睡眠系统和促觉醒系统的交互抑制和兴奋决定了睡眠-觉醒状态的正确转换。任何促睡眠系统的功能减退或促觉醒系统的抑
【机 构】
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安徽医科大学附属巢湖医院神经内科;
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正常睡眠受睡眠内稳态和昼夜节律的驱动而发生和维持。促睡眠系统和促觉醒系统的交互抑制和兴奋决定了睡眠-觉醒状态的正确转换。任何促睡眠系统的功能减退或促觉醒系统的抑制不全或兴奋过度均会导致失眠的发生和维持。促睡眠系统包括褪黑色素信号系统、下丘脑视前区(腹外侧视前核和内侧视前核)GABA能和甘氨酸能神经元投射以及胶质源性腺苷系统。促觉醒系统包括组氨酸能、食欲素能、5羟色胺能、去甲肾上腺素能、胆碱能、谷氨酸能、多巴胺能以及促肾上腺激素释放激素能神经元投射。理论上,任何涉及促觉醒系统的抑制或促觉醒系统的兴奋环节都可成为失眠治疗的靶点。本文就失眠发生的神经生物学机制及治疗干预的靶点领域的研究进展进行讨论,以促进对失眠的认识和研究。
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