4320例急诊重症创伤患者临床流行病学分析与探讨

来源 :2014第十届全国中西医结合灾害医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wqc851109
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨我院收治的急诊重症创伤病例的临床特点和发生规律. 方法:选择2006年1月-2013年12月急诊抢救各种创伤病例4320例,其中男性3140例,女性1180例,男∶女=2.66∶1,年龄4~99岁,平均年龄(38.6±15.5)岁;根据Kirkpatrick创伤指数标准评分均≥17分,符合重度创伤诊断标准.应用南通大学第二附属医院开发的医院急诊管理软件《医院急诊抢救信息系统》(证书号:软著登字第0446370号),收集急诊抢救登记的重症创伤患者资料,统计内容包括年龄、性别、诊断、损伤部位,致伤原因和转归等,并分析发病率和病死率的变化. 结果:①重症创伤患者数在14~60岁年龄段占78.8%,占病死数的63.5%.②创伤原因以交通伤占第一位(54.2%).③各种重症单发创伤的损伤部位以颅脑损伤占第一位(59.6%),重症多发创伤合并颅脑为最常累及部位(占75.7%),颅脑合并骨骼创伤占多发创伤的第一位(35.6%).④重症单发创伤病死率为4.0%,其中颅脑外伤的病死率占第一位(5.6%);多发伤病死率17.8%,其中颅脑合并骨骼外伤的病死率占第一位(19.2%).⑤8年各种创伤的病死率5.8%,无明显下降的趋势.讨论 针对重症创伤流行病学特点,可在下列方面采取对策:①急诊医师除了具备整体、综合和紧急解决问题的临床能力,对发生率和病死率较高的严重创伤如颅脑创伤、多发伤等,应进行针对性的强化技术培训,提高救治水平.②重视创伤发生后的早期损伤控制和生命支持.根据资料统计,因创伤而死亡的伤员50%死于现场,30%死于创伤早期.有效的现场急救和院前急救,对颈椎骨折早期制动和固定,对活动性出血及时采取措施,可减少并发症,提高医院内救治成功率.③开通院内急救绿色通道,伤员到达医院后1~2小时是救治的关键时期,对多发伤和颅脑创伤等实施紧急的专业化治疗,对降低病死率有重要意义. 结论:重症创伤是急诊抢救的重要疾病之一,尤其要重视交通伤和颅脑外伤的救治.
其他文献
本文综述了运用于上海西站6 m级盾构机分体过站的状况,盾构运输通道宽度仅5.4 m、高度仅6 m,盾构机无法正常运输进入始发井,运输及其困难。通过设计的小车,实现了6 m级盾构机
他,李宏,北京怀柔医院大外科主任。无影灯下的全神贯注和手术台上的争分夺秒,用行动践行了自己救死扶伤的承诺……她,王宏,北京怀柔医院手术室护士长。奔走于手术室和病房之
教学目标:传统的数学教学一直以学生接受知识为目的,而《新课程标准》提出:在学生获得知识的同时,要注重思维能力、情感态度与价值观等方面得到进步和发展.为此,本人把《勾股
21世纪以来我国已经成为经济大国,综合国力大幅度提升,现代化程度也居于世界前列,在新经济的形势下,会计有关部门也需要有着新的形式或者继续优化。会计部门对于企业公司来说
作业指导书是环境监测实验室是否能正常、有序、准确地开展监测作业的基础,其编写与管理水平反映了实验室的质量管理能力.做好作业指导书的编写和管理工作,必须把握好编写时
目的 探讨中药蜡疗对痉挛型小儿脑瘫运动功能及日常生活活动能力的影响。方法 将80例无痉挛型脑瘫患儿随机分为2组,对照组40例给予中药水疗,观察组40例给予中药蜡疗,比较2组