呼气末二氧化碳监测在青海地区创伤后血气胸患者转归中的应用

来源 :中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q2347386
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目的:研究在青海地区创伤后血气胸患者治疗转归中使用CO2监测仪进行呼气末CO2分压(PETCO2)监测并观察呼出气CO2曲线(呼气末CO2分压与时间的关系曲线)波形变化,探讨呼气末CO2监测在创伤后血气胸患者转归中的应用,并为临床动态监测、无创评估和在没有血气分析的急救场所和基层医院对创伤后血气胸患者病情及治疗转归中疗效评价提供方法学依据.方法:用CO2监测仪监测50例创伤后血气胸患者就诊时及在治疗转归中的PETCO2值和呼出气CO2曲线波形,同时抽取动脉血进行血气分析.结果:50例创伤后血气胸患者在治疗转归中,PETC02与动脉血二氧化碳分压(PaC02)分别呈正相关(P<0.01),随着病情的改善,PaC02与PETC02之差,即ADC02有所减小;创伤后气胸患者,呼出气C02曲线波形异常,后段平台期消失,其PE下C02随着呼气时间的延长而逐渐增加。随着病情的好转,PETC02值及曲线波形逐渐恢复正常,并后段恢复稳定的平台期。因此通过监测PETC02与呼出气C02曲线变化可对创伤后血气胸患者治疗转归中的病情变化进行正确判断。结论:在创伤后血气胸患者治疗转归中监测PETC02及C02曲线的变化在一定程度上能反映病情的变化,因此,呼出气二氧化碳监测可以作为一种快速、无创的监测指标应用于创伤后血气胸患者的转归中,具有良好的临床应用价值。
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