1例甲巯咪唑致不良反应的病例分析

来源 :2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:onlibao
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甲巯咪唑是常用的抗甲状腺药物,在治疗甲状腺功能亢进症过程中具有良好的疗效,但其不良反应不容忽视,特别是粒细胞减少或缺乏伴有急性肝炎乏相对罕见,现将1例因使用抗甲状腺药物甲巯咪唑引起严重粒细胞缺乏及急性肝损害的病例报道如下:1例老年女性患者,临床诊断为"甲状腺机能亢进症",给予甲巯咪唑片治疗1个月后查白细胞2.83*109/L,中性粒细胞0.8*109/L,肝功能ALT296U/L,AST453U/L,停用口服药甲巯咪唑.给予以集落刺激因子、利可君片、盐酸小檗胺片升白细胞治疗;多烯磷脂酰胆碱胶囊,双环醇片、阿拓莫兰注射液保肝治疗.治疗11天后患者白细胞、肝功能均恢复正常。
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目的:本研究旨在急性冠脉综合症患者中建立氯吡格雷的群体药动学-药效学模型.通过前瞻性收集59例急性冠脉综合症患者,分别以氯吡格雷活性硫醇代谢产物和血小板VASP磷酸化水平作为其药动学和药效学指标,同时考察人口学指标、实验室指标、合并用药、临床合并症和相关代谢酶的遗传变异等因素,运用NONMEM软件对数据进行分析.药动学模型选择一般线性模型作为基础模型拟合数据,药效学模型选择间接效应模型-Turno
目的:分析一种新的甲氨蝶呤(MTX)方案治疗异位妊娠(EP)疗效的影响因素和建立预测其成功的治疗前血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)临界值.方法:收集31例EP患者临床资料;采用MTX1mg kg-1,分3次间隔48h肌注给药治疗.分析血清hCG等因素对MTX治疗EP近期疗效的影响.结果:24例(77.4%)EP患者治愈.MTX治疗EP成功组治疗前hCG低于治疗失败组(P=0.022);血清hCG水
目的:分析硝咪唑类药物能否用于脓胸患者胸腔灌洗.方法:通过查阅文献及药品说明书,从抗菌药物外用使用指征、硝咪唑类药物胸腔灌洗优点、禁忌症及注意事项等方面进行评价.结果:临床药师通过分析,考虑硝咪唑类药物可以用于脓胸患者胸腔灌洗.结论:临床药师参与到临床工作中,有利于做出用药分析,协助医生解决用药问题.
目的:研究异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)成人患者静脉滴注大剂量白消安预处理后的药动学特征及与患者临床疗效和毒性反应的相关性.方法:34例allo-HSCT成人患者静脉滴注白消安1.6mg·kg-1,q12h,连续8剂.在首剂和第5、7剂给药时,分别于给药前及给药后不同时间点采集血样,用液相色谱-串联质谱法测定白消安浓度,采用WinNoLin软件以非房室法计算药动学参数.结果:首剂和第7
目的:根据西罗莫司(SIR)血药浓度监测数据建立中国肾移植患者群体药动学模型.方法:收集60例肾移植患者的常规监测的SIR稳态谷浓度(C0)及病理生理数据.检测患者CYP3A5*3基因型,采用NONMEM软件建立中国肾移植患者服用SIR后的群体药动学(PPK)模型,并定量研究包括年龄、性别、体重、肝肾功能、CYP3A5*3基因型等因素对于PPK参数的影响.结果:共回顾性收集患者移植后不同阶段的SI
目的:通过临床药师对葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患儿的药学服务实践,阐明临床药师参与药物治疗决策的重要性和必要性.方法:临床药师参与治疗方案的制定、开展药学查房并及时提出药物治疗方案调整意见,同时与患儿家长沟通做好用药教育.结果:在临床药师参与下,临床医师调整治疗方案,使患者得到合理、有效治疗.结论:临床药师与医师密切配合并及时做好患者用药教育的工作模式科学合理,可优化药物治疗方案、确保用药安全有效
急性药物肝损伤是临床治疗过程中最为常见甚至是最为严重的不良反应之一.一例肺脓肿患者在抗感染治疗过程中,抗菌药物导致急性肝损伤.临床药师在治疗初期制定患者肝功能监护计划,提供科学合理的保肝治疗方案.临床药师在与医生组成的多学科团队中,应当充分发挥自己的药学技能专长,积极发挥尽早干预预防和确保有效治疗急性药物性肝损伤的作用。