目的 总结、分析显微镜下精索静脉曲张结扎术与经脐单孔腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术式的疗效、并发症及医疗价格.方法 将2014年1月-2014年12月收治的精索静脉曲张共计108例患者,随机分成A、B两组,A组行显微镜下精索静脉曲张结扎术,B组行自制2环1套法经脐单孔腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术,其中A组单侧45例,双侧9例,Ⅱ度15例,Ⅲ度39例；B组单侧47例,双侧7例,Ⅱ度19例,Ⅲ度35例.结果 所有患者手术均成功,出血均在10ml以内,无并发症发生.A组平均手术时间43.5min,术后平均住院1.8天,术后3个月精子计数21.01±4.32×106/ml,a+b级精子47±7％.B组平均手术时间36.7rain,术后平均住院2.6天,术后3个月精子计数20.46±4.22×106/ml,a+b级精子44±6％.两组患者术后均无明显手术瘢痕.结论 显微外科精索静脉结扎术与自制2环1套法经脐单孔腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术均取得良好的疗效,显微镜手术并发症更少,复发率更低,创伤更小,恢复更快,费用更低,但是自制2环1套法经脐单孔腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术手术时间短,尤其对于需要双侧手术的患者,单孔腹腔镜手术时间明显缩短,而且美容效果更好.