【摘 要】
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目的 探讨早期抗生素疗效不佳(难治性)的急性肾盂肾炎(APN)血流灌注变化特点及其与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性,并观察糖尿病(DM)与非糖尿病(nDM)APN患者CTP参数是否存在差异.方法 30例难治性APN行全肾CT灌注成像(CTP),测量APN病灶与对侧正常肾皮质血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP),并记录CTP检查12h内hs-CRP水平
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨早期抗生素疗效不佳(难治性)的急性肾盂肾炎(APN)血流灌注变化特点及其与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性,并观察糖尿病(DM)与非糖尿病(nDM)APN患者CTP参数是否存在差异.方法 30例难治性APN行全肾CT灌注成像(CTP),测量APN病灶与对侧正常肾皮质血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP),并记录CTP检查12h内hs-CRP水平与是否合并糖尿病.采用两独立样本比较的Wilcoxon符号秩检验分析APN病灶与对侧正常肾皮质之间各灌注参数,采用pearson相关及线性回归分析APN病灶各灌注参数与hs-CRP的相关性,采用两独立样本t检验及Wilcoxon符号秩检验比较DM与nDM组APN各灌注参数及hs-CRP.结果 APN病灶与对侧正常肾皮质各灌注参数之间差异显著；APN病灶BF与hs-CRP呈负相关(r=-0.566,P＝0.001),而APN病灶MTT及TTP与hs-CRP呈正相关(r=0.386,P＝0.035；r=0.446,P＝0.014),但APN病灶BV与hs-CRP无相关性(r=-0.218,P=0.248).DM与nDM组APN病灶BF及BV差异显著,DM与nDM组hs-CRP差异明显(hs-CRP：70.89±18.72与47.25±18.46mg/L,t=-3.473,P＝0.002).结论 难治性APN的血流灌注明显下降、循环时间延长,且灌注参数与hs-CRP之间有一定相关性,DM与nDM组血流灌注差异显著.提示CTP可反映难治性APN的炎症反应程度.
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