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目的:观察丙泊酚静脉麻醉在门诊胃镜、肠镜检查和治疗中的应用效果及安全性。方法:随机选择100例行胃镜、肠镜检查和治疗的患者,年龄23～65岁,体重44～81kg,ASAI～II级。随机分为两组,I组为观察组(n=50),II组为对照组(n=50)。两组患者检查前均给予0.1%地卡因喷雾表面麻醉,并给予鼻饲给氧。I组病人建立静脉通道,然后静脉推注丙泊酚2mg/kg,病人入睡后即停止推药,并开始检查和治疗。II组病人则直接开始检查。两组病人均连续监测血压、心率、呼吸及血氧饱合度,观察病人入睡和清醒的时间,有无恶心、呕吐、嗜睡等不良反应。结果:I组有23例病人在推药后1～3分钟血压和心率有所下降,但均能维持在正常范围,呼吸及血氧饱合度无明显变化,均在正常范围。II组则所有病人心率明显增快,呼吸轻微加快,血压和血氧饱合度无明显变化。两组间比较有显著性差异(p<0.01)。I组病人入睡时间平均为2.51分钟,清醒时间平均为3.89分钟,所有病人均无恶心、呕吐、嗜睡等不良反应,15分钟后均安全离开门诊。结论:丙泊酚静脉麻醉用于门诊胃肠镜的检查和治疗具有无痛、安全、有效、无不良反应等优点,值得临床广泛应用。