目的 了解北京市双向转诊制度与实施现状，了解患者与医生对其的态度与认知程度，并开展PEST分析，了解存在问题以有效解决.方法 选择12家北医三院对口支援的社区服务中心，随机抽取门诊患者、三院与医院(社区)医生开展问卷调查.结果 向患者发放921份调查问卷有效率为99.3％，北医三院与社区医院患者双向转诊知晓率、患者上转与下转意愿比较有显著差异性(P＜0.05)；向北医三院医生与社区医生分别发放88份与89份问卷，回收率为100.0％，北医三院与社区医院医生对双向转诊认知度比较有显著差异性(P＜0.05).患者与医务人员普遍认可双向转诊制度，但双向转诊上下转诊平衡度缺乏，存在问题较多，如医疗机构经济利益驱使、转诊制度不适应现实情况、转诊制度缺乏可操作性、医疗机构缺乏信息沟通、病人不了解转诊制度、缺乏医疗保险保障制度、病人缺乏医疗服务信息、医疗机构怕麻烦不愿意转等.结论 经PEST分析后从经济、政治、社会及技术多个层面提出改进措施，以促进三甲医院与社区卫生服务机构双向转诊.