论文部分内容阅读
【目的】探讨患有快速动眼睡眠行为异常(RBD)的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者焦虑抑郁情绪,认知功能障碍以及睡眠结构的临床特征。【方法】连续收集2013年2月-2015年12月就诊于我院的PD患者50例,根据香港中文大学快速动眼睡眠行为异常筛查量表(RBDQ-HK)的结果将入选的50例PD患者分为RBD组(30例)和非RBD组(20例),采用简易精神状态检查法(MMSE),蒙特利尔认知评估北京版(MOCA),汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD24)、汉密尔顿焦虑量表14项版(HAMA14)对患者进行测试,对全部患者进行多导睡眠图(polysomnographic,PSG)监测筛选出RBD患者,将量表划分为RBD组中PSG结果为非RBD患者剔除,最终确诊RBD组(22例)和非RBD组(20例)。【结果】RBD组的性别、年龄、受教育程度、焦虑抑郁发生率、MMSE得分与非RBD组相比无明显差异。RBD组的认知功能障碍(视空间、延迟回忆、计算能力、抽象等)的发生率显著高于非RBD组(P<0.05)。两组患者总睡眠时间减少、睡眠效率下降,睡眠潜伏期长,深睡眠较少无明显差异;RBD组患者比非RBD组患者总觉醒次数增多(22.8±8.1vs 16.4±8.5,P<0.05)、快速眼动睡眠比例升高(13.6±4.1vs 8.4±2.3,P<0.05),快动眼睡眠潜伏期延长(115.4±16 vs 50.3±10,P<0.01)。RBD组患者周期性腿动及睡眠呼吸暂停低通气综合征与非RBD组比较比例明显增高,没有性别年龄差异。【结论】RBD组的PD患者非运动系统受累的临床症状更加广泛,总体睡眠质量差。