357例缺铁性贫血患者外周血红细胞及网织红细胞相关参数分析

来源 :四川省医学会第十六次检验医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blnxy541
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  目的:分析不同程度IDA患者外周血红细胞及网织红细胞相关参数的变化及相关性,旨在为临床初诊这一疾病提供更准确的依据.方法:回顾分析已确诊为IDA的357例患者外周血常规检查中的红细胞相关参数MCV、MCH、MCHC、RDW以及网织红细胞相关参数RET、RET%、LRET、MERT、HRET,根据贫血严重程度,分轻、中、重度评价这些指标的变化对IDA的诊断性能及临床价值.结果:红细胞相关参数中,对IDA诊断的敏感性高低依次为MCHC、RDW、MCH、MCH +MCHC、MCV、MCV+ RDW.在网织红细胞相关参数中,RET与HB无相关性,RET%、MRET、HRET与HB呈负相关,LRET与HB呈正相关.中度贫血时MCV、MCH、MCHC的变化与HB呈正相关,RDW与HB呈负相关,轻度贫血红细胞相关参数与HB的变化无相关性,重度贫血仅MCHC与HB呈正相关.MCV与RET%有较显著正相关关系.结论:红细胞相关参数中,MCHC对诊断IDA的敏感性最高,为92.7%;MCV敏感性最低,为72.3%.网织红细胞参数中RET%多增高,增高的网织红细胞以幼稚型的MRET为主,HRET亦会部分增加,较成熟的LRET明显减少.当RET%明显增加时,MCV的测定结果会影响,出现假性增加,所以为了更好地分析IDA患者外周血检查结果,为IDA的诊断、治疗和预后提供更准确的依据,建议网织红细胞检测作为IDA的常规检查项目.
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