《中医诊断学》问诊实验教学的尝试

来源 :第九次中医诊断学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fazaizhaoyun
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通过“模拟病人问诊实验”的训练,尝试中医问诊教学方法的改革。采用随机分组对照和自身前后对照的方法,探讨“模拟病人问诊实验”教学法的效果。结果显示:本教学法对学生掌握问诊的基本理论、基本知识以及基本技能有直接的帮助,尤其是在问诊态度、言谈举止、表情、接人待物等方面,对学生思想教育意义较大;可明显提高学生的学习兴趣、实践能力和学习效率,能更好地在课堂上消化所学内容,从而利于掌握教学内容。
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肝硬化是一种慢性、进行性、弥漫性肝病。为探讨乙型肝炎肝硬化患者中医证型与其超声声像图表现的关系,本文对150例不同证型乙型肝炎肝硬化患者的彩色多普勒超声检查结果进行对比分析,现报道。
电针对脑缺血治疗的文献,临床已有较多的文献报道,然而对脑缺血前期的脑低血流灌注,则少有报道,同时目前对电针临床疗效判断缺乏较为客观化的指标,对电针治疗效果看法不一。随着影像设备和技术的不断发展,CT灌注成像为评价电针疗效有望提供一种新的影像学评价方法。据笔者检索,国内外为未见相关文献报道。本研究利用CT灌注成像观察实验性脑低灌注模型在电针治疗前后大脑皮质平均脑血容量(CBV)和平均脑血流量(CBF
肝硬化门静脉高压性脾亢是临床多发性、难治性疾病,目前没有一种令人满意的治疗方法。部分性脾栓塞(Partial splenicembolization, PSE)是由Spigos等1979年首先应用于临床。大量研究表明PSE治疗肝硬化脾功能亢进疗效确切,但由于其基础病变以及PSE术后应和并发症限制了该技术在临术的应用。笔者将PSE和中医分健脾化瘀法联合治疗肝硬化门静脉高压性脾亢46例,取得了较好的临
在乳腺影像学诊断中,乳腺X线摄影是检出乳腺癌的基本影像手段,被广泛应用,但具有一定的局限性。有人统计;诊断的假阴性率可达10%-15%,诊断的准确率与乳腺腺体类型、肿瘤的大小、影像质量和诊断水平密切相关。超声成像对腺体致密的乳腺检查效果明显优于X像摄影,乳腺X线摄影与超声成像二者结合目前是乳腺癌检查的黄金组合。MR乳腺成像检出乳腺癌的敏感性高,具有极大潜力,目前是诊断工作中的重要释疑手段:但 MR
咽旁间隙解剖位置深在隐蔽,毗邻关系复杂。CT及MRI检查不但可以了解此部位病变的大小、位置、形态、与周围组织结构的关系,基本可以确定病变的性质和范围,为临床诊断及治疗提供客观依据,并估计肿瘤手术切除的可能性。因此,首推CT或MRI检查作为咽旁间隙病变诊断及鉴别诊断的检查。合理使用CT和MRI检查可提高咽旁间隙病变的诊断和认识水平。
本文通过39例肠缺血病人的CT表现做了详尽的分析,并针对肠缺血CT表现的临床意义将其分为早期表现、重症表现、特异表现和肠坏死表现,并以CT表现来探讨肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上静脉血栓形成、非闭塞性肠系膜缺血以及其他绞窄性肠梗阻可致肠缺血的鉴别诊断,认为CT检查是肠缺血早期诊断重要工具,并能提高其救治水平。
低剂量螺旋CT对肺部筛查,加做MPR、MPVR、MIP、ALA分析有助于发现早期肺癌,特别是周围型非小细胞肺癌,其诊出率约为胸片的8~10倍。同时,因其较少的辐射量,约为常规剂量的1/10~1/4,有效的降低了医源性辐射引起恶性病变的风险。虽然低剂量螺旋CT对肺癌筛查还存在一定的局限性,但到目前为止,它是检查早期肺癌的最佳方法。
影像导引经皮活检几乎可以从人体的任何部位,组织、器官取得标本,获取细胞学的病理诊断,它是诊断和鉴别诊断重要手段之一,这对治疗计划的选择,预后的判断、治疗后随访同样具有重要价值。中医院的影像放射科,在促进中医现代化过程中,这一取证技术,应当尽力协助,并作为提高中医走向国际的一个重要步骤。
随着数字化影像学广泛开展和普及,多媒体越来越多地运用于医学影像学教学。为了进一步研究中医专业学生学习《医学影像学》的特点,本文制作了一部针对本科学生的CAI课件,对中医系学生实施了教学,并进行效果分析。
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