复杂寰枢椎脱位的诊断与对策

来源 :第7届长征脊柱外科学术论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangwz2005
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  目的:分析复杂寰枢椎脱位的复杂因素并探讨其解决方案.方法:回顾性总结分析2005年2月-2009年10月收治68例复杂寰枢椎脱位的临床特点、复杂因素,根据不同的复杂因素分别采取Ⅲ型经口咽寰枢椎复位钢板(transoralpharyngeal atlantoaxial reduction plate-Ⅲ,TARP-Ⅲ)内固定术、深部磨削减压技术、计算机辅助设计与快速成型(computer aided design-rapid prototyping,CAD-RP)技术个性化手术及经口扩大入路技术等相应的特殊治疗措施.结果:随访平均28个月,本组68例中60例获解剖复位,8例接近解剖复位,受压颈髓获充分减压,脊髓减压改善率达平均87.2%,神经功能改善率达76.6%,本组发生3例颅内感染.结论:针对性地分别采用TARP-Ⅲ手术、深部磨削减压操作技术、CAD-RP技术和扩大手术入路等四项技术,一些复杂的寰枢椎脱位能得到有效治疗.
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