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目的
探讨慢性鼻-鼻窦炎患者功能性内镜鼻窦手术后不同鼻窦黏膜转归的时间规律。
方法前瞻性收集77例慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料，在实施功能性内镜鼻窦手术后的第2周、第1、2、3、6、9、12个月采用Lund-Kennedy内镜评分方法分别对每侧鼻腔每个鼻窦进行评估，比较不同时期不同鼻窦黏膜形态的评分数值和完成上皮化比例。
结果共计154个上颌窦、154个筛窦、138个额窦和129个蝶窦纳入内镜观察与评分分析。在术后第2周，蝶窦、筛窦、上颌窦和额窦黏膜形态评分分别为（3.5±1.5）、（3.6±1.4）、（3.7±1.5）、（3.8±1.5）分，差异无统计学意义（χ2=1.674，P=0.643）；在术后第2、3、6、9个月，4种鼻窦黏膜的转归过程呈现明显分离趋势，依次出现黏膜评分下降拐点和上皮化比例升高峰值；在术后第12个月，蝶窦、筛窦、上颌窦、额窦评分分别为（0.4±0.1）、（0.9±0.1）、（1.4±0.2）、（2.1±0.2）分，差异有统计学意义（χ2=52.691，P=0.000）；且蝶窦黏膜形态评分（Z=-3.417，P=0.001）和完成上皮化的比例（χ2=4.313，P=0.038）明显优于筛窦，筛窦黏膜形态评分（Z=-2.218，P=0.027）和完成上皮化比例（χ2=4.292，P：0.038）明显优于上颌窦，上颌窦黏膜形态评分（Z=-2.244，P=0.025）和完成上皮化比例（χ2=4.100，P=0.043）明显优于额窦。
结论功能性内镜鼻窦手术后不同鼻窦的黏膜转归存在明显时间差异，上皮化进程的先后顺序依次是蝶窦、筛窦、上颌窦和额窦。