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目的：分析儿童难治性癫痫生酮饮食治疗的临床与脑电随访资料,了解脑电图变化与临床的相关性及对临床疗效的指导意义.方法：观察随访20例难治性癫痫患儿,记录生酮饮食治疗的临床疗效、起效时间.结果：20例患儿经生酮饮食治疗,3例达EngelⅠ级完全缓解,2例EngelⅡ级,8例EngelⅢ级,7例EngelⅣ级,总有效率65％(13/20).3例完全缓解患儿均在治疗开始一周内发作即明显减少,1例一周内完全控制;13例治疗有效的患儿均在治疗后3个月内发作即有不同程度减少;7例无效患儿随访6个月发作次数减少仍＜50％.结论：生酮饮食治疗儿童难治性癫痫疗效较好,表现KD治疗后EEG电活动改善,痫样放电减少,多灶性放电及颞区放电者疗效欠佳;临床疗效与脑电图改善一致.