负压封闭引流对人创面ICAM-1及SDF-1表达的影响

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目的:研究负压封闭引流疗法(VAC therapy)对创面愈合过程中细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)和基质细胞衍生因子-1 (SDF-1)表达水平的影响。方法:收集武汉大学中南医院显微骨科自2014年3月~2014年9月以来因创伤所致皮肤软组织缺损的患者共30例,其中实验组15例患者使用负压封闭引流技术治疗,对照组15例患者使用常规换药方法治疗。分别在清创术后第1天、第4天和第7天取创面肉芽组织,应用RT-PCR检测创面肉芽组织ICAM-1以及SDF-1的m RNA表达水平;组织匀浆后通过蛋白印迹法(Western Blotting technology)检测创面肉芽组织ICAM-1以及SDF-1蛋白表达水平;在清创术后第7天取创面肉芽组织,应用免疫组化S-P染色法染色,通过光学显微镜观察计数新生毛细血管并计算毛细血管密度。应用统计学分析方法进行分析。结果:1.清创术后第4天和第7天负压封闭引流治疗组的ICAM-1及SDF-1 m RNA和蛋白的表达水平明显高于相同时间点的常规换药治疗组(P<0.05),且两组的ICAM-1及SDF-1 m RNA以及蛋白表达水平在7天内逐步升高。2.清创术后第7天负压封闭引流治疗组的创面肉芽组织中毛细血管密度明显高于常规换药治疗组(P<0.05)。结论:负压封闭引流治疗能够显著提高创面肉芽组织ICAM-1和SDF-1 m RNA以及蛋白表达水平,增加创面肉芽组织毛细血管密度,发挥促进创面愈合的作用。
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