【摘 要】
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目的探讨70岁以上患者因严重主动脉瓣狭窄进行主动脉瓣置换手术的危险性。方法回顾性分析我院1996年01～2007年12心脏外科108例70岁以上主动脉瓣狭窄患者进行主动脉瓣置换的临
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目的探讨70岁以上患者因严重主动脉瓣狭窄进行主动脉瓣置换手术的危险性。方法回顾性分析我院1996年01～2007年12心脏外科108例70岁以上主动脉瓣狭窄患者进行主动脉瓣置换的临床资料,并与同期109例70岁以下患者资料进行对比性研究。结果 108例老年患者,男82例,女26例,平均年龄78.6±5.2岁。患者住院死亡9例,其中老年患者6例(5.56%),非老年组3例(2.75%),两组患者住院病死率无明显差别(χ~2=1.213,P=0.271)。Logistic回归分析显示老年组住院死亡危险因素与术前肾功能、术前心功能NYHA分级,手术时间、体外循环时间、是否合并冠状动脉搭桥手术有关。对老年组患者随访56.3个月,随访率85.29%,死亡2例,1例发生脑部并发症,1例非心源性猝死。所有患者术后心功能和生活质量较术前明显提高。结论 1.高龄不是主动脉瓣置换术住院死亡的危险因素。2.早期手术可避免因延误手术造成的主要器官功能障碍,提高主动脉瓣狭窄老年患者术后生存率。
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