目的：探讨以“牵张成骨”理念为基础的“骨短缩延长术”一期治疗部分胫腓骨开放性骨折并严重骨与软组织缺损的临床疗效。方法：2000年1月至2015年7月,我院应用“骨短缩延长术”一期治疗8例胫腓骨开放性骨折并严重骨与软组织缺损,其中男5例,女3例,年龄30-60岁,平均年龄46岁,患者胫骨骨缺损长度4 –8cm,平均6厘米,软组织环形缺损5列,并动脉损伤4例,本组病例均不须行血管修复治疗,胫后神经均完整无较重损伤,5例患者为重物压砸伤,3例为旋耕机绞扎伤,所有患者入院后急诊行清创,清创后行ilizarov外支架固定,根据软组织及骨缺损情况将骨断端休整短缩后直接加压,2例患者骨缺损较多,早期未完全接触加压,后期逐渐加压接触,断端处理后一般无明显骨外露为止,近端可一期行截骨为后期骨延长作准备,骨折断端软组织一期缝合5例,3例患者先VSD引流,二期仅行植皮修复创面,无一例皮瓣修复,结果：8例患者骨缺损均一期愈合,无植骨 ,平均愈合时间11月,2例针道感染,后拆除外支架后感染控制。所有患者功能恢复可,结论：以“牵张成骨”理念为基础的“骨短缩延长术”一期治疗部分胫腓骨开放性骨折并严重骨与软组织缺损具有方法简单、经济、可减少后期皮瓣修复、植骨等多次复杂手术的优点,临床疗效满意,减少患者手术痛苦及缩短治疗周期,在经济落后地区比较实用。